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हेवर्ड में कंपोजिट बनाम अमलगम फिलिंग: पीछे के दांतों के लिए कौन सी सामग्री सबसे अच्छी है?

पीछे के दांत के लिए सबसे अच्छी फिलिंग सफेद या चांदी की ही नहीं होती। यह कैविटी के आकार, काटने की ताकत, बचे हुए स्वस्थ दांत, दृश्यता, नमी नियंत्रण, स्वास्थ्य इतिहास, पीपीओ कवरेज और इस बात पर निर्भर करता है कि फिलिंग के बजाय दांत पर ऑनले या क्राउन की आवश्यकता है या नहीं।.

मेरे पास ऐसे मरीज भी आए हैं जो एक्स-रे देखने से पहले ही जवाब को लेकर आश्वस्त होकर कुर्सी पर बैठ जाते हैं।.

“मुझे सफेद फिलिंग चाहिए क्योंकि यह देखने में बेहतर लगती है।”

“मुझे सबसे मजबूत वाला दे दो।”

“"क्या आप आज इन सभी चांदी की फिलिंग्स को बदल सकते हैं?"”

ये स्वाभाविक भावनाएँ हैं। कोई भी भद्दा, कमज़ोर दंत उपचार या अनावश्यक जोखिम नहीं चाहता। लेकिन दाढ़ और अग्र दाढ़ें सजावटी टाइलें नहीं हैं। वे भार वहन करने वाली संरचनाएँ हैं। वे भोजन को पीसती हैं, काटने के बल को सहन करती हैं, और दांतों को भींचने, बर्फ चबाने, चिपचिपी कैंडी, अम्लीय पेय और दशकों पुराने दंत उपचार का भार सहती हैं।.

तो इसके पीछे असली सवाल यह है कंपोजिट बनाम अमलगम फिलिंग है:

कौन सी सामग्री इस विशेष दांत को बिना दरार पड़े, रिसाव हुए, दर्द हुए या बाद में किसी बड़ी सर्जरी की आवश्यकता के बिना लंबे समय तक चलने का सबसे अच्छा मौका देती है?

हेवर्ड स्थित फैब डेंटल में, हम हेवर्ड, कास्त्रो वैली, सैन लिएंड्रो, यूनियन सिटी और आसपास के समुदायों के मरीजों को जांच, एक्स-रे और दांतों के मूल्यांकन के बाद यह निर्णय लेने में मदद करते हैं। यह गाइड सभी बातों के फायदे और नुकसान को स्पष्ट रूप से समझाती है ताकि आप पूरी जानकारी के साथ इस चर्चा में शामिल हो सकें।.

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पीछे के दांतों में ऐसी फिलिंग की जरूरत होती है जो दबाव, लार और बार-बार चबाने को सहन कर सके। दिखावट मायने रखती है, लेकिन कार्यक्षमता सबसे पहले आती है।.

आपके सामने के दांत भोजन को काटते हैं। आपके पीछे के दांत उसे पीसते हैं। इस अंतर के कारण उपचार योजना बदल जाती है।.

सामने के दांत में लगी छोटी सी फिलिंग का मुख्य उद्देश्य आपकी मुस्कान के साथ मेल खाना होता है। दाढ़ में लगी फिलिंग को हर हफ्ते हजारों बार चबाने की क्रिया सहन करनी पड़ती है। दंत चिकित्सा साहित्य में, वयस्कों की दाढ़ों पर लगने वाले काटने के बल को अक्सर सैकड़ों न्यूटन में बताया जाता है, और जो मरीज़ दांत पीसते या भींचते हैं, वे फिलिंग पर और भी अधिक दबाव डाल सकते हैं। सरल शब्दों में कहें तो: पीछे के दांतों को बहुत मेहनत करनी पड़ती है।.

दो गुहाओं पर विचार करें:

ये अलग-अलग दंत समस्याएं हैं। कैविटी A के लिए दांत के रंग का कम्पोजिट एक बेहतरीन विकल्प हो सकता है। कैविटी B के लिए शायद अधिक मजबूत उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि अमलगम, ऑनले या क्राउन, यह इस बात पर निर्भर करता है कि दांत का कितना हिस्सा बचा है।.

उपचार के दौरान पीछे के दांतों को सूखा रखना भी कठिन होता है। लार, जीभ की हरकत, सीमित दृश्यता और तीव्र उल्टी की प्रतिक्रिया, ये सभी परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। कंपोजिट फिलिंग तकनीक-संवेदनशील, इसका अर्थ यह है कि जब दांत को नमी से सावधानीपूर्वक अलग किया जाता है और नियंत्रित परतों में रखा जाता है तो सामग्री सर्वोत्तम प्रदर्शन करती है।.

इसका मतलब यह नहीं है कि दाढ़ों के लिए कम्पोजिट एक खराब विकल्प है। आधुनिक कम्पोजिट पीछे के दांतों में भी बहुत अच्छा प्रदर्शन कर सकता है। इसका मतलब यह है कि दंत चिकित्सक का विवेक और तकनीक सामग्री के साथ-साथ उतनी ही महत्वपूर्ण होती है।.

मरीज के लिए उपयोगी निष्कर्ष: पीछे के दांत में फिलिंग करवाना किसी व्यस्त चौराहे पर गड्ढे की मरम्मत करवाने जैसा है। यह देखने में साफ-सुथरा लगना चाहिए, लेकिन इसे यातायात के दौरान खराब नहीं होना चाहिए।.

यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपका दंत छिद्र अभी भी "भरने योग्य" है या नहीं, तो यह मार्गदर्शिका आपको सही विकल्प चुनने में मदद करेगी। दांत की गुहा के लिए भराई या क्राउन इस निर्णय की अधिक विस्तार से व्याख्या की गई है।.

प्रत्येक सामग्री के काम करने के तरीके की तुलना करें

कंपोजिट दांत से चिपक जाता है और उसमें घुलमिल जाता है। अमलगम दांत में यांत्रिक रूप से लॉक हो जाता है और दाढ़ों में इसकी टिकाऊपन का रिकॉर्ड लंबा है।.

कंपोजिट और अमलगम में रंग के अलावा भी कई चीजों में अंतर होता है। वे अलग-अलग तरीके से जुड़ते हैं, अलग-अलग तरह से व्यवहार करते हैं और अलग-अलग तरीके से टूटते हैं।.

विशेषतामिश्रित भराईअमलगम फिलिंग्स
उपस्थितिटूथ रंगसिल्वर ग्रे
यह अपनी जगह पर कैसे टिका रहता हैएनामेल और डेंटिन से बंधनतैयार किए गए दांत के आकार द्वारा टिका हुआ
दांत निकालनाअक्सर छोटी गुहाओं के लिए रूढ़िवादीटिकाऊपन के लिए विशिष्ट आकार देने की आवश्यकता हो सकती है
नमी के प्रति संवेदनशीलतालगाने के दौरान लार के प्रति अधिक संवेदनशीलकम नमी के प्रति संवेदनशील
सामान्य उपयोगछोटे से मध्यम आकार के कैविटी, दिखाई देने वाले क्षेत्र, कॉस्मेटिक ज़रूरतेंपीछे के दांतों में बड़ी गुहाएँ, भारी काटने की स्थितियाँ
मरम्मत योग्यताअक्सर मरम्मत करना या उसमें कुछ जोड़ना आसान होता हैआमतौर पर मरम्मत के बजाय इसे बदल दिया जाता है।
लंबी उम्रसही जगह पर लगाने और उचित आकार का होने पर मजबूतविशेष रूप से दाढ़ों के क्षेत्र में लंबा अनुभव

कम्पोजिट कंपोजिट एक रेज़िन-आधारित फिलिंग सामग्री है जिसमें कांच या सिरेमिक के छोटे-छोटे कण मिलाए जाते हैं। आपका दंत चिकित्सक इसे परतों में लगाता है, प्रत्येक परत को क्यूरिंग लाइट से सख्त करता है, इसे आपके दांतों के आकार के अनुसार ढालता है और पॉलिश करता है। क्योंकि कंपोजिट दांत की संरचना से जुड़ जाता है, इसलिए यह कई छोटे से मध्यम आकार के कैविटीज़ में स्वस्थ इनेमल और डेंटिन को सुरक्षित रख सकता है।.

उदाहरण: यदि आपके दाढ़ के खांचे में एक छोटा सा गड्ढा है, तो कंपोजिट की मदद से दंत चिकित्सक केवल सड़े हुए हिस्से को हटाकर फिलिंग को उसी स्थान पर चिपका सकता है।.

मिश्रण अमलगम एक धातु मिश्रधातु है जो चांदी, टिन, तांबा और पारे को मिलाकर एक कठोर पदार्थ बनाती है। पारा अन्य धातुओं के साथ रासायनिक रूप से जुड़ा होता है। अमलगम, कंपोजिट की तरह दांत से नहीं चिपकता। इसके बजाय, दंत चिकित्सक दांत को इस तरह आकार देता है कि फिलिंग यांत्रिक रूप से स्थिर रहे, ठीक वैसे ही जैसे चाबी ताले में फिट होती है।.

उदाहरण: यदि निचले दाढ़ में एक बड़ा गड्ढा है और उस क्षेत्र को लार से अलग करना मुश्किल है, तो अमलगम पर विचार किया जा सकता है क्योंकि यह नमी के प्रति कम संवेदनशील होता है और उच्च दबाव वाले चबाने वाले क्षेत्रों में दशकों से इसका नैदानिक उपयोग होता आ रहा है।.

मरीजों के साथ मेरा व्यावहारिक दृष्टिकोण यह है: कंपोजिट को अक्सर पहली पसंद माना जाता है क्योंकि यह प्राकृतिक दिखता है और सही आकार के कैविटी होने पर अच्छा काम करता है। लेकिन अमलगम को "पुराने ज़माने का" कहना इस बात को नज़रअंदाज़ करना है कि दंत चिकित्सा में यह इतने लंबे समय तक क्यों टिका रहा। कुछ मामलों में, पीछे के दांतों के लिए यह अभी भी एक उपयोगी सामग्री हो सकती है।.

दांत के आकार और काटने की क्षमता के आधार पर चुनें

पीछे के दांतों के लिए सबसे अच्छी फिलिंग सामग्री दांत के कार्यभार पर निर्भर करती है: गुहा का आकार, दांत की शेष मजबूती, काटने की शक्ति, दरारें और नमी नियंत्रण।.

एक छोटी और एक बड़ी कैविटी के लिए एक ही योजना नहीं बनानी चाहिए। कई ऑनलाइन तुलनाएँ इस निर्णय को "सफेद बनाम चांदी" के रूप में प्रस्तुत करती हैं, लेकिन दंत चिकित्सा सौंदर्यबोध से कहीं अधिक संरचनात्मक होती है।.

दंत चिकित्सक अक्सर पीछे के दांतों, यानी कि प्रीमोलर और मोलर दांतों का मूल्यांकन इस प्रकार करते हैं:

नैदानिक स्थितिअक्सर बेहतर फिटक्यों
दाढ़ के खांचे में छोटी गुहाकम्पोजिटरूढ़िवादी, दांत के रंग का, अच्छी तरह से जुड़ता है
पीछे के दांतों के बीच मध्यम आकार का गड्ढामिश्रित या समामेलनयह काटने की क्षमता, पहुंच, नमी और आकार पर निर्भर करता है।
बड़ी कैविटी में पुरानी फिलिंग को बदला जा रहा हैअमलगम, ऑनले या क्राउनचबाने का भार अधिक और दांत कम बचे
दांतों को जोर से भींचना या पीसनाअमलगम, ऑनले, क्राउन और नाइटगार्ड पर चर्चादांत और उसके प्रतिस्थापन को बल से सुरक्षा की आवश्यकता होती है।
अत्यधिक स्पष्ट प्रीमोलर फिलिंगकम्पोजिटबेहतर दिखावट
टूटा हुआ या कमजोर दांतऑनले या क्राउनफिलिंग से दांत को पर्याप्त मजबूती नहीं मिल पाती है।

कैस्ट्रो वैली से एक मरीज़ निचले दाढ़ में टूटी हुई चांदी की फिलिंग के साथ आ सकता है। वे सफेद फिलिंग चाहते हैं क्योंकि उन्हें धातु का लुक पसंद नहीं है। एक्स-रे के बाद, हमें दांत की पतली दीवारें और पुरानी फिलिंग के नीचे दरार दिखाई दे सकती है। ऐसे में, बड़ी कंपोजिट फिलिंग पहले दिन देखने में तो अच्छी लग सकती है, लेकिन फिर भी दांत के टूटने का खतरा बना रहता है। ऑनले या क्राउन लगवाना ज़्यादा ज़िम्मेदारी भरा सुझाव हो सकता है।.

हेवर्ड के एक अन्य मरीज के नियमित जांच के दौरान पहले दाढ़ में एक छोटी सी गुहा पाई गई। दांत की दीवारें मजबूत हैं, कोई दरार नहीं है, और मरीज दांत नहीं पीसता है। यह अक्सर एक सीधा कंपोजिट उपचार का मामला होता है।.

आपके दांतों का तालमेल भी मायने रखता है। यदि निचला दाढ़ ऊपरी क्राउन, इम्प्लांट या टेढ़े-मेढ़े दांत से जोर से टकराता है, तो उस क्षेत्र में भरी गई किसी भी फिलिंग पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है। सामग्री केवल परिणाम का एक हिस्सा है। फिलिंग को जिस वातावरण में टिके रहना होता है, वह दांतों का तालमेल ही होता है।.

अपने दंत चिकित्सक से पूछने के लिए सबसे अच्छा प्रश्न: “"क्या इस दांत में फिलिंग के लिए पर्याप्त स्वस्थ संरचना है, या इसे और अधिक सुरक्षा की आवश्यकता है?"”

मध्यम आकार के गड्ढों और दिखाई देने वाले क्षेत्रों के लिए कंपोजिट चुनें।

छोटे से मध्यम आकार के पिछले दांतों में होने वाली कैविटी के लिए कंपोजिट अक्सर एक उत्कृष्ट विकल्प होता है, जब दांत को सूखा रखा जा सकता है और पर्याप्त स्वस्थ संरचना शेष रहती है।.

यदि आप खोज रहे हैं हेवर्ड में दांत के रंग की फिलिंग, संभवतः आप कंपोजिट सामग्री की बात कर रहे हैं। यह प्राकृतिक इनेमल के साथ आसानी से मिल जाता है और अमलगम के गहरे चांदी जैसे रंग से बचाता है।.

कंपोजिट तब विशेष रूप से अच्छा काम करता है जब:

इसका एक आम उदाहरण दो प्रीमोलर दांतों के बीच का खाली स्थान है। जब मरीज मुस्कुराता है या हंसता है, तो वह हिस्सा दिखाई दे सकता है। कंपोजिट फिलिंग से दांत को बिना कोई धूसर धब्बा छोड़े ठीक किया जा सकता है।.

इसका एक और अच्छा उदाहरण दाढ़ के चबाने वाले खांचे में मौजूद एक छोटा सा गड्ढा है। यदि सड़न सीमित है और दांत अन्यथा स्वस्थ है, तो कम्पोजिट से एक ऐसा उपचार संभव है जो देखने में प्राकृतिक लगता है और अच्छी तरह से काम करता है।.

कंपोजिट फिलिंग का एक भावनात्मक लाभ भी है। मैंने कई मरीजों को हंसते समय मुंह ढँकते देखा है क्योंकि वे अपने पुराने काले फिलिंग को लेकर असहज महसूस करते हैं। दांतों के रंग की फिलिंग से सड़न को बदलने से दांत फिर से सामान्य लगने लगते हैं, खासकर जब फिलिंग दिखाई देती हो।.

लेकिन कंपोजिट की भी सीमाएं हैं।.

निम्नलिखित स्थितियों में कंपोजिट कम उपयुक्त हो सकता है:

ए उभार दांत के पिछले हिस्से की चबाने वाली सतह पर उभरे हुए बिंदुओं में से एक है कस्प। यदि कस्प में दरार आ जाए, तो फिलिंग उसे पर्याप्त रूप से सुरक्षित नहीं रख पाएगी। ऐसे में दांत पर ऑनले या क्राउन लगाने की आवश्यकता पड़ सकती है।.

कंपोजिट लगाने के लिए भी सावधानीपूर्वक तकनीक की आवश्यकता होती है। इसे आमतौर पर धीरे-धीरे लगाया जाता है, प्रकाश से सुखाया जाता है, दांतों के आकार में ढाला जाता है और पॉलिश किया जाता है। यदि पीछे के दांत में कंपोजिट एक मिलीमीटर के अंश जितना भी अधिक ऊंचा हो जाए, तो चबाते समय दांत में दर्द हो सकता है। इसीलिए दांतों के आकार का समायोजन महत्वपूर्ण है।.

मेरी चिकित्सकीय राय यह है कि हेवर्ड के कई मरीज़ों के लिए, मध्यम दर्जे की पीछे की दांतों की कैविटी के लिए कम्पोजिट फिलिंग दिखावट, संरक्षण और कार्यक्षमता का सबसे अच्छा संतुलन प्रदान करती है। फिर भी, मैं एक ऐसे दांत में सुंदर सफेद फिलिंग लगाने की बजाय कम दिखावटी लेकिन टिकाऊ उपचार को प्राथमिकता दूंगा जिसे अधिक सुरक्षा की आवश्यकता है।.

बड़े दांतों की गुहाओं और भारी जबड़े के लिए अमलगम चुनें

कुछ बड़े पिछले दांतों के कैविटी या भारी बाइट की स्थितियों में अमलगम अभी भी एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है, खासकर जब दिखावट की तुलना में स्थायित्व अधिक मायने रखता हो।.

अमलगम का उपयोग पीढ़ियों से होता आ रहा है क्योंकि यह चबाने के दबाव में भी विश्वसनीय रूप से काम करता है। यह कोई फैशन नहीं है। यह दांतों के रंग का नहीं होता। और इसे बिना सोचे-समझे खारिज भी नहीं किया जाना चाहिए।.

निम्नलिखित स्थितियों में समामेलन पर विचार किया जा सकता है:

उदाहरण के लिए, मुंह के बिल्कुल पीछे स्थित दूसरा दाढ़ दांत पूरी तरह से सूखा रखना मुश्किल हो सकता है। यदि रोगी को तीव्र उल्टी आने की प्रतिक्रिया होती है, जीभ बड़ी है, जबड़े का खुलना सीमित है, या लार का प्रवाह अधिक होता है, तो कंपोजिट लगाना अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ऐसी स्थिति में, अमलगम की कम नमी संवेदनशीलता उपयोगी हो सकती है।.

एक और उदाहरण: जो मरीज़ दांत पीसते समय बहुत ज़्यादा तनाव में रहता है, उसके बड़े दाढ़ के फिलिंग पर लगी कंपोजिट फिलिंग बार-बार टूट सकती है। अगर दांत को अभी क्राउन की ज़रूरत नहीं है, तो अमलगम एक अच्छा विकल्प हो सकता है। फिर भी, दांत पीसने की समस्या में नाइटगार्ड या बाइट इवैल्यूएशन ज़रूरी हो सकता है, क्योंकि कोई भी फिलिंग मटेरियल अनियंत्रित बल को हमेशा के लिए नहीं रोक सकता।.

अमलगम के नुकसान वास्तविक हैं:

इसमें व्यक्तिगत पहलू भी शामिल है। यदि आप अपने दांतों की दिखावट को लेकर बेहद चिंतित हैं, तो अमलगम आपको असहज कर सकता है, भले ही वह ठीक से काम कर रहा हो। दंत चिकित्सा में इंजीनियरिंग, जीव विज्ञान और जीवन की गुणवत्ता तीनों पहलू शामिल हैं। बात करते, हंसते और खाते समय आप कैसा महसूस करते हैं, यह मायने रखता है।.

स्पष्ट राय: दिखावट को प्राथमिकता देने वाले रोगियों के लिए अमलगम मेरी पहली पसंद नहीं है। हालांकि, कुछ बड़े, अधिक काम करने वाले दाढ़ों के लिए, इंटरनेट पर फैली घबराहट के बजाय इस पर शांतिपूर्वक चर्चा करना उचित है।.

तकनीक, आकार और आदतों के आधार पर जीवनकाल का अनुमान लगाएं

डेंटल फिलिंग कई वर्षों तक चल सकती है, लेकिन इसकी जीवन अवधि केवल सामग्री पर निर्भर करने की तुलना में फिलिंग के आकार, प्लेसमेंट की गुणवत्ता, काटने की ताकत, स्वच्छता और आहार पर अधिक निर्भर करती है।.

अगर आप सोच रहे हैं दांतों की फिलिंग कितने समय तक टिकती है?, इसका सीधा सा जवाब यह है: यह दांत और मरीज पर निर्भर करता है।.

सामान्य नैदानिक सीमाएँ इस प्रकार हैं:

भरने का प्रकारसामान्य जीवनकाल सीमासर्वोत्तम स्थिति
कम्पोजिटलगभग 7-10+ वर्षकम/मध्यम फिलिंग, सूखी जगह पर लगाना, अच्छी स्वच्छता, सामान्य चबाना
मिश्रणलगभग 10-15+ वर्षपीछे का दाढ़, मजबूत दांत संरचना, सुव्यवस्थित आकार, नियंत्रित काटने की क्षमता
ऑनले/क्राउनउचित संकेत मिलने पर अक्सर बड़े फिलिंग की तुलना में अधिक समय लगता है।बड़े पैमाने पर क्षति, संरक्षित शिखर, अच्छा रखरखाव

ये अनुमान हैं, गारंटी नहीं। दंत चिकित्सा अध्ययनों से लगातार पता चलता है कि बड़े फिलिंग छोटे फिलिंग की तुलना में अधिक बार विफल होते हैं, और बार-बार होने वाली सड़न ही फिलिंग को बदलने का एक प्रमुख कारण है। सरल शब्दों में कहें तो: मरम्मत जितनी बड़ी होगी और बल जितना अधिक होगा, काम उतना ही कठिन होगा।.

मैंने देखा है कि छोटे कंपोजिट फिलिंग कई सालों तक बहुत अच्छे से टिके रहते हैं। वहीं, मैंने यह भी देखा है कि बड़े फिलिंग जल्दी खराब हो जाते हैं क्योंकि उनके आसपास के दांत में दरार आ जाती है। अक्सर, फिलिंग को ही दोष दिया जाता है जबकि असल समस्या यह होती है कि दांत पर शुरू से ही बहुत अधिक भार था।.

जीवनकाल भरने की मात्रा पर निर्भर करता है

एक छोटी फिलिंग, ड्राईवॉल में कील के छेद को भरने जैसी होती है। एक बड़ी फिलिंग, दीवार के एक कोने को दोबारा बनाने जैसी होती है। फिलिंग जितनी बड़ी होगी, दांत उतना ही उस पर निर्भर करेगा।.

उदाहरण: दाढ़ के खांचे में भरा गया छोटा सा कंपोजिट फिलिंग लंबे समय तक टिक सकता है क्योंकि वहां अधिकांश प्राकृतिक दांत बचा रहता है। लेकिन आधे दांत को भरने वाले फिलिंग पर कहीं अधिक दबाव पड़ता है।.

जीवनकाल दंत चिकित्सक की तकनीक पर निर्भर करता है

तकनीक बेहद मायने रखती है। कंपोजिट के लिए उचित अलगाव, परतबंदी, क्योरिंग, कंटूरिंग और पॉलिशिंग आवश्यक है।. एकांत इसका मतलब है कि फिलिंग के दौरान दांत को लार और नमी से दूर रखना। अमलगम के लिए उचित आकार देना, संघनन, नक्काशी और काटने के तरीके में समायोजन आवश्यक है।.

उदाहरण: लार से दूषित क्षेत्र में लगाया गया कंपोजिट पदार्थ ठीक से चिपक नहीं सकता है। अधिक भराई से चबाने में दर्द और तनाव के कारण दरारें पड़ सकती हैं।.

जीवनकाल आपके काटने पर निर्भर करता है

दांतों को पीसने और भींचने से फिलिंग की उम्र कम हो जाती है। रात में दांत भींचने वाला मरीज सोते समय अनजाने में ही काफी बल उत्पन्न कर सकता है।.

उदाहरण: यदि आप जबड़े में दर्द के साथ जागते हैं, आपके दांत चपटे हो गए हैं, या आपके दांतों की फिलिंग बार-बार टूट जाती है, तो समस्या केवल फिलिंग की सामग्री के बजाय आपके काटने के तरीके में हो सकती है।.

जीवनकाल आहार और स्वच्छता पर निर्भर करता है।

बार-बार चीनी के संपर्क में आने से उन बैक्टीरिया को पनपने का मौका मिलता है जो फिलिंग के आसपास बार-बार सड़न पैदा करते हैं।. बार-बार होने वाला क्षय इसका मतलब है कि दांत और फिलिंग के मिलने वाले किनारे पर, मौजूदा फिलिंग के चारों ओर एक नया गड्ढा बन जाता है।.

दिन भर चिपचिपे स्नैक्स खाना और मीठे पेय पदार्थ पीना, भोजन के साथ एक बार मिठाई खाने से भी बदतर है।.

उदाहरण: जो मरीज छह घंटे तक मीठी कॉफी धीरे-धीरे पीता है, उसे उस व्यक्ति की तुलना में अधिक समय तक एसिड अटैक होता है जो इसे 15 मिनट में पीकर पानी से कुल्ला कर लेता है।.

जीवनकाल नियमित दंत चिकित्सा जांच पर निर्भर करता है।

छोटी दरारें और रिसाव को शुरुआत में ही ठीक करना आसान होता है। फिलिंग में दर्द होने तक इंतजार करने का मतलब अक्सर यह होता है कि समस्या बड़ी हो गई है।.

ए अंतर यह वह जोड़ है जहां भराई दांत से मिलती है। अगर यह जोड़ खुल जाता है, तो बैक्टीरिया अंदर प्रवेश कर सकते हैं।.

उदाहरण: एक मामूली रूप से खुले किनारे की निगरानी या मरम्मत की जा सकती है। पुरानी फिलिंग के नीचे एक गहरी गुहा को क्षति के आधार पर क्राउन या रूट कैनाल की आवश्यकता हो सकती है। यदि क्षय तंत्रिका तक पहुँच जाता है, रूट कैनाल उपचार दांत को बचाने के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है।.

अगर फिलिंग टूट जाए या दर्द हो, तो कृपया हमारे यहां आएं। हेवर्ड में आपातकालीन दंत चिकित्सक पृष्ठ।.

बड़े नुकसान के लिए ऑनले या क्राउन का विकल्प चुनें।

यदि दांत का बहुत अधिक हिस्सा टूट गया है, तो फिलिंग करवाना शायद सही विकल्प न हो। ऑनले या क्राउन दांत को बेहतर सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं।.

मरीज अक्सर पूछते हैं, "क्या आप इसे भर सकते हैं?"“

कभी-कभी हाँ। कभी-कभी यह टूटे हुए शीशे को पारदर्शी टेप से चिपकाने जैसा होगा।.

फिलिंग तभी सबसे अच्छा काम करती है जब आसपास का दांत उसे सहारा देने के लिए पर्याप्त मजबूत हो। एक बार जब कैविटी या पुरानी फिलिंग बहुत बड़ी हो जाती है, तो चबाने के दबाव में दांत की शेष दीवारें झुक सकती हैं और टूट सकती हैं।.

यदि निम्नलिखित स्थितियाँ हों तो आपको फिलिंग के बजाय ऑनले या क्राउन की आवश्यकता हो सकती है:

यहां सबसे सरल तुलना दी गई है:

इलाजके लिए सर्वश्रेष्ठमुख्य लाभअदला - बदली
भरनाछोटे से मध्यम आकार के गुहाओंरूढ़िवादी और आमतौर पर तेज़बड़े नुकसान के लिए कम सुरक्षात्मक
सजावटदांतों के नुकीले हिस्सों को प्रभावित करने वाली अधिक क्षतिक्राउन की तुलना में यह दांत के अधिक हिस्से को सुरक्षित रखता है और चबाने वाली सतहों को मजबूती प्रदान करता है।फिलिंग की तुलना में अधिक जटिल और आमतौर पर अधिक खर्चीला।
ताजबहुत कमजोर या टूटे हुए दांतयह पूरे दांत को ढककर उसकी रक्षा करता है।इसमें दांतों की अधिक तैयारी और अधिक लागत की आवश्यकता होती है।

एक सजावट यह एक अनुकूलित पुनर्स्थापना है जो एक या अधिक नुकीले हिस्सों को ढकती है और पूरे क्राउन की तुलना में अधिक दांत को सुरक्षित रखती है। ताज यह एक ऐसी टोपी है जो मसूड़ों के ऊपर दांत के पूरे दिखाई देने वाले हिस्से को ढकती है।.

उदाहरण: यदि किसी दाढ़ में 70% भाग को ढकने वाली पुरानी चांदी की फिलिंग है और उसकी एक दीवार टूट जाती है, तो नई बड़ी कंपोजिट फिलिंग लगाना दीर्घकालिक रूप से सबसे सुरक्षित विकल्प नहीं हो सकता है। ऑनले या क्राउन बल को अधिक निश्चित रूप से वितरित कर सकते हैं।.

एक और उदाहरण: रूट कैनाल ट्रीटमेंट किए गए पिछले दांत में अक्सर आंतरिक संरचना कम होती है। भले ही फिलिंग से छेद को बंद किया जा सके, फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए क्राउन की सलाह दी जा सकती है। यदि आप ऐसी स्थिति में हैं, तो इस बारे में और पढ़ें कि क्या आपको क्राउन लगवाना चाहिए। रूट कैनाल के बाद क्राउन की आवश्यकता है.

स्पष्ट राय: सबसे महंगी फिलिंग वह होती है जो विफल हो जाती है क्योंकि दांत को शुरू से ही एक मजबूत पुनर्स्थापना की आवश्यकता थी।.

बारे में और सीखो दंत मुकुट और पुल यदि आपके दांत को फिलिंग से मिलने वाली सुरक्षा से अधिक सुरक्षा की आवश्यकता है।.

पारे के डर के बजाय तथ्यों के आधार पर सुरक्षा पर चर्चा करें।

डेंटल अमलगम में पारे का मिश्रण होता है, लेकिन प्रमुख स्वास्थ्य संगठन इसे कई वयस्कों के लिए सुरक्षित मानते हैं। कुछ उच्च जोखिम वाले समूहों को विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।.

अमलगम फिलिंग में पारा, चांदी, टिन, तांबा और अन्य धातुओं को मिलाकर एक कठोर मिश्रधातु बनाई जाती है। इनसे बहुत कम मात्रा में पारे की वाष्प निकल सकती है, खासकर फिलिंग लगाते या निकालते समय। यही कारण है कि मरीज चिंतित रहते हैं।.

इस साक्ष्य को बारीकी से समझने की आवश्यकता है। अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन और अन्य प्रमुख दंत संगठनों ने लंबे समय से डेंटल अमलगम को कई रोगियों के लिए एक स्वीकार्य पुनर्स्थापना सामग्री माना है। एफडीए ने यह भी कहा है कि कुछ समूहों को पारे के संपर्क में आने से अधिक खतरा हो सकता है और उपयुक्त होने पर वे अमलगम के अलावा अन्य विकल्पों को प्राथमिकता दे सकते हैं।.

इन समूहों में निम्नलिखित शामिल हैं:

यदि आप इनमें से किसी श्रेणी में आते हैं, तो उपचार से पहले अपने दंत चिकित्सक को बताएं। कई मामलों में, कंपोजिट या कोई अन्य सामग्री बेहतर विकल्प हो सकती है।.

दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु: केवल इसलिए कि "पारा" शब्द आपको डराता है, अपने स्वस्थ अमलगम फिलिंग्स को न निकालें।.

एक स्थिर फिलिंग को हटाने के लिए ड्रिलिंग की आवश्यकता होती है। इससे दांत की स्वस्थ संरचना को नुकसान पहुंच सकता है, नस में जलन हो सकती है, संवेदनशीलता बढ़ सकती है और अगर फिलिंग सील बंद है और ठीक से काम कर रही है तो बिना किसी स्पष्ट लाभ के लागत भी बढ़ सकती है।.

कंपोजिट में भी कुछ बातों का ध्यान रखना पड़ता है, हालांकि मरीज़ इस बारे में कम ही बात करते हैं। कुछ कंपोजिट रेजिन में बीपीए से संबंधित रसायन होते हैं, लेकिन डेंटल कंपोजिट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और सही तरीके से लगाने पर इन्हें उपयुक्त माना जाता है। यदि आपको किसी विशेष सामग्री से एलर्जी है, तो अपने दंत चिकित्सक से उपलब्ध विकल्पों के बारे में पूछें।.

व्यवहारिक दृष्टिकोण सरल है: वायरल भय के बजाय अपने दांत, स्वास्थ्य इतिहास, जोखिम कारकों और प्राथमिकताओं के आधार पर चुनाव करें।.

यदि पुरानी अमलगम फिलिंग में निम्नलिखित समस्याएं हों तो तुरंत दंत चिकित्सक से संपर्क करें:

यदि यह सही सलामत है, सीलबंद है और इसमें कोई लक्षण नहीं हैं, तो इसे बदलने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।.

दोनों सामग्रियों से समान आराम की उम्मीद करें

कंपोजिट या अमलगम फिलिंग करवाने की प्रक्रिया में आमतौर पर अपॉइंटमेंट के दौरान एक जैसा ही अनुभव होता है। मुख्य अंतर फिलिंग लगाने के चरणों, अपॉइंटमेंट के समय और बाद में संभावित संवेदनशीलता में होता है।.

अधिकांश मरीज़ भौतिक विज्ञान की तुलना में एक प्रश्न में अधिक रुचि रखते हैं:

क्या इससे दर्द होगा?

सामान्य फिलिंग के लिए, दंत चिकित्सक आमतौर पर सड़न हटाने से पहले उस जगह को सुन्न कर देते हैं। आपको कंपन, पानी की फुहार, दबाव और जबड़े को खुला रखने से थकान महसूस हो सकती है, लेकिन आपको तेज दर्द नहीं होना चाहिए। अगर आपको दर्द होता है, तो अपना हाथ उठाएं ताकि दंत चिकित्सक और एनेस्थेटिक दे सकें या स्थिति को समायोजित कर सकें।.

कंपोजिट और अमलगम दोनों में आराम आमतौर पर समान होता है। कार्यप्रवाह अलग-अलग होता है।.

कंपोजिट प्लेसमेंट में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

अमलगम लगाने की प्रक्रिया में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

कंपोजिट फिलिंग में थोड़ा अधिक समय लग सकता है, खासकर बड़े या कई सतहों वाले फिलिंग में, क्योंकि सामग्री को परतों में लगाया और सुखाया जाता है। अमलगम नमी की कठिन परिस्थितियों में अधिक कारगर हो सकता है, लेकिन फिर भी इसे सावधानीपूर्वक आकार देने की आवश्यकता होती है।.

किसी भी प्रकार की फिलिंग के बाद हल्की संवेदनशीलता हो सकती है। कुछ दिनों या हफ्तों तक ठंडी चीजों के प्रति संवेदनशीलता होना आम बात है, खासकर अगर कैविटी गहरी हो। इसका मतलब यह नहीं है कि कुछ गड़बड़ है।.

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं तो तुरंत अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें:

दांतों का ऊंचा होना (हाई बाइट) एक ऐसी समस्या है जिसे अगर समय रहते पहचान लिया जाए तो आसानी से ठीक किया जा सकता है। मैंने ऐसे मरीज़ देखे हैं जो हफ़्तों तक चबाने में तकलीफ सहन करते रहे, जबकि पाँच मिनट के छोटे से सुधार से ही आराम मिल सकता था। अगर फिलिंग के बाद दांत सबसे पहले ज़मीन से टकराता है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।.

उपचार से पहले लागत और पीपीओ कवरेज की जांच करें

कंपोजिट फिलिंग अक्सर अमलगम फिलिंग से अधिक महंगी होती हैं, और पीपीओ कवरेज आपकी योजना, दांत की स्थिति, सतहों की संख्या और लाभ नियमों पर निर्भर करता है।.

दांतों में फिलिंग कराने की लागत एक निश्चित राशि नहीं होती। यह शुल्क कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे:

सामान्य तौर पर, कंपोजिट फिलिंग की कीमत अमलगम फिलिंग से अधिक होती है। फिर भी कई मरीज कंपोजिट फिलिंग को ही चुनते हैं क्योंकि उपयुक्त मामलों में वे इसकी दिखावट और बॉन्डिंग के फायदों को पसंद करते हैं। कीमत को प्रभावित करने वाले कारकों की विस्तृत जानकारी के लिए, हमारी गाइड पढ़ें। हेवर्ड में डेंटल फिलिंग की लागत.

पीपीओ कवरेज अलग-अलग होता है। कुछ पीपीओ प्लान पीछे के दांतों में दांत के रंग की फिलिंग को अमलगम के समान स्तर पर कवर करते हैं। अन्य प्लान अलग-अलग कवरेज लागू करते हैं। ढाल, इसका मतलब है कि योजना कम लागत वाले अमलगम के शुल्क के आधार पर भुगतान करती है और मरीज कंपोजिट के लिए अंतर की राशि का भुगतान करता है। योजनाओं में कटौती योग्य राशि, प्रतीक्षा अवधि, आवृत्ति सीमा या दांत न होने से संबंधित शर्तें भी हो सकती हैं।.

यहां एक सरलीकृत उदाहरण दिया गया है:

परिदृश्यसंभावित बीमा परिणाम
सामने के दांत पर छोटा कंपोजिटअक्सर मिश्रित आवरण के रूप में ढका हुआ
पीछे के दाढ़ पर कंपोजिटपूरी तरह से कवर किया जा सकता है या अमलगम दर तक कम किया जा सकता है
बड़े फिलिंग प्रतिस्थापनकवरेज सतहों, निदान और योजना के नियमों पर निर्भर करता है।
भरने के बजाय ताजअलग-अलग लाभ श्रेणियां; पूर्व-अनुमान सहायक हो सकता है

फैब डेंटल में, हम पीपीओ (पे-पर-प्राइवेट पार्टनरशिप) पर केंद्रित क्लिनिक हैं, जिसका अर्थ है कि हम नियमित रूप से मरीजों को उपचार से पहले यह समझने में मदद करते हैं कि लाभ कैसे लागू हो सकते हैं। यदि आप योजनाओं की तुलना कर रहे हैं या लाभों को समझने की कोशिश कर रहे हैं, तो यह लेख आपके लिए उपयोगी हो सकता है। हेवर्ड में पीपीओ दंत बीमा यह एक उपयोगी प्रारंभिक बिंदु है। अंतिम मूल्य आपकी जांच, एक्स-रे, प्रक्रिया की जटिलता और लाभों के सत्यापन पर निर्भर करता है।.

यदि लागत आपकी मुख्य चिंता है, तो इसे सीधे तौर पर बता दें। एक अच्छी दंत चिकित्सा टीम को बजट संबंधी आपकी मजबूरियों के लिए आपको शर्मिंदा नहीं करना चाहिए। लक्ष्य एक ऐसी ज़िम्मेदार योजना खोजना है जो स्वास्थ्य, टिकाऊपन, आराम और किफायतीपन के बीच संतुलन बनाए रखे।.

अगर आप हेवर्ड में क्लीनिकों की तुलना कर रहे हैं, तो सिर्फ यह न पूछें, "एक फिलिंग की कीमत कितनी है?" बल्कि ये भी पूछें:

पुराने चांदी के फिलिंग्स को तभी बदलें जब वे खराब हो जाएं।

पुराने चांदी के दांतों को सिर्फ इसलिए बदलने की जरूरत नहीं है क्योंकि वे पुराने या चांदी के हैं। उन्हें तब बदलें जब उनमें दरार आ जाए, रिसाव होने लगे, वे सड़ने लगें, ढीले हो जाएं, उनमें दर्द हो या संरचनात्मक रूप से खतरनाक हो जाएं।.

यहां मरीज अनावश्यक दंत चिकित्सा से बच सकते हैं।.

एक पुरानी अमलगम फिलिंग देखने में भद्दी लग सकती है, लेकिन फिर भी अच्छी तरह काम कर सकती है। केवल उम्र ही निदान नहीं है।.

पुराने चांदी के फिलिंग को बदलने के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

इसे ऐसे ही छोड़ देने के कारणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

उदाहरण: एक मरीज के बचपन से ही चार पुराने चांदी के दाढ़ के दांतों में फिलिंग लगी हुई है। इनमें से तीन सील बंद और स्थिर हैं। एक में दरार है और एक्स-रे में बार-बार सड़न दिखाई दे रही है। उचित योजना यह हो सकती है कि केवल खराब फिलिंग का ही इलाज किया जाए, न कि चारों को तुरंत बदल दिया जाए।.

एक और उदाहरण: एक मरीज़ अपने सभी चांदी के फिलिंग्स को बदलवाना चाहता है ताकि वे देखने में अच्छे लगें। यह उचित हो सकता है यदि वह समझता है कि इसमें ड्रिलिंग शामिल है, दांत संवेदनशील हो सकते हैं, और कुछ फिलिंग्स अपेक्षा से अधिक बड़े होने पर क्राउन की आवश्यकता हो सकती है। यदि क्राउन योजना का हिस्सा बनता है, तो सामान्य फिलिंग्स की समीक्षा करना आवश्यक है। हेवर्ड में डेंटल क्राउन की लागत इससे आपको आर्थिक रूप से तैयारी करने में मदद मिल सकती है।.

मेरी राय में, कॉस्मेटिक कारणों से स्थिर फिलिंग को बदलना एक व्यक्तिगत पसंद है। खराब हो रही फिलिंग को बदलना दंत चिकित्सा की आवश्यकता है। ये दोनों अलग-अलग बातें हैं।.

अगर आपको कोई नुकीला किनारा, धातु जैसा स्वाद, खाना फंसना या मुंह में फिलिंग का कोई टुकड़ा दिखाई दे, तो तुरंत डेंटिस्ट से संपर्क करें। देरी करने से सड़न या फ्रैक्चर फैल सकता है।.

परीक्षा के माध्यम से अपने सर्वोत्तम विकल्प की पुष्टि करें।

कंपोजिट, अमलगम, ऑनले या क्राउन में से किसी एक को चुनने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका एक्स-रे और बाइट मूल्यांकन के साथ एक परीक्षा है।.

ऑनलाइन रिसर्च से आपको बेहतर सवाल पूछने में मदद मिल सकती है। लेकिन इससे यह पता नहीं चल सकता कि आपके दांत में कैविटी कितनी गहरी है, दांत में दरार है या नहीं, या आपका जबड़ा कैसे काम करता है।.

जांच के दौरान, आपका दंत चिकित्सक निम्नलिखित का मूल्यांकन कर सकता है:

दो मरीज़ एक साथ कह सकते हैं, "मुझे दाढ़ में फिलिंग करानी है," लेकिन हो सकता है कि एक को छोटी सी कंपोजिट फिलिंग की ज़रूरत हो और दूसरे को क्राउन की, क्योंकि पुरानी फिलिंग के नीचे दांत में दरार आ गई हो। मिलते-जुलते लक्षणों के आधार पर उपचार योजनाएँ अलग-अलग हो सकती हैं।.

यदि आप हेवर्ड या आसपास के क्षेत्र में रहते हैं और आपके दांत की फिलिंग टूट गई है, दांतों में संवेदनशीलता है, या कहीं और से कैविटी का निदान हुआ है, तो फैब डेंटल आपके विकल्पों की समीक्षा करने में आपकी मदद कर सकता है। हमारा हेवर्ड स्थित डेंटल क्लिनिक पीपीओ (पब्लिक-प्राइवेट पार्टनरशिप) पर केंद्रित है, परिवार के अनुकूल है और आपातकालीन सेवाओं के लिए जाना जाता है। हमें 5.0 की रेटिंग और 1,000 से अधिक समीक्षाओं पर गर्व है, लेकिन हमारा मुख्य लक्ष्य सरल है: स्पष्ट व्याख्या, व्यावहारिक विकल्प और दंत चिकित्सा जो आपके दांतों और आपके बजट दोनों का सम्मान करती है।.

अगर आपके दांत में दर्द हो रहा है, तो आपातकालीन स्थिति आने का इंतज़ार न करें। सूजन, तेज दर्द, चबाने में दर्द, टूटा हुआ दांत या ढीली फिलिंग होने पर तुरंत कॉल करें। अगर आपको अपने लक्षणों की गंभीरता के बारे में पक्का पता नहीं है, तो यह गाइड आपको समझाएगी। आपको आपातकालीन दंत चिकित्सक को कब बुलाना चाहिए.

अगला कदम: जांच और एक्स-रे के लिए अपॉइंटमेंट लें ताकि हम यह पुष्टि कर सकें कि आपके पीछे के दांत के लिए कंपोजिट, अमलगम, ऑनले या क्राउन में से कौन सा सबसे उपयुक्त है।.

हेवर्ड स्थित फैब डेंटल में फिलिंग कंसल्टेशन बुक करें।.

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