درد دندان استعداد خاصی در انتخاب بدترین ساعت ممکن دارد: شنبه شب، قبل از یک سفر کاری، بعد از بسته شدن مطب دندانپزشک، یا درست زمانی که بازی فوتبال فرزندتان با شکستگی دندان تمام میشود.
تصمیمی که باید بگیرید ساده اما پرمخاطره است: آیا باید به اورژانس مراجعه کنید یا با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید؟
در اینجا خلاصهای از نظرات بیماران هیوارد آمده است:
در صورت بروز مشکلات تنفسی، مشکل در بلع، تورم سریعاً منتشر شونده صورت، تورم نزدیک چشم یا گردن، خونریزی کنترل نشده، آسیب شدید صورت یا تب همراه با بیماری شدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. با اورژانس تماس بگیرید. دندانپزشک اورژانس برای درد دندان، آبسه مشکوک، تورم موضعی، شکستگی دندان، از دست دادن روکش، لق شدن دندان یا آسیب دندانی بدون آن علائم هشدار پزشکی.
اورژانس میتواند از راه هوایی شما محافظت کند، عفونت جدی را درمان کند، خونریزی شدید را کنترل کند و آسیبهای سر یا صورت را ارزیابی کند. یک دندانپزشک میتواند منشأ اکثر مشکلات دندانی را تشخیص داده و درمان کند: دندان عفونی، دندان ترک خورده، تاج خراب، پوسیدگی عمیق، عفونت لثه یا دندان کنده شده.
اگر جستجو کردید “دندانپزشک اورژانس در مقابل اورژانس هیوارد” چون الان یه چیزی اشتباه به نظر میرسه، از این راهنما برای اولویت بندی سریع استفاده کنید.
اورژانس دندانپزشکی در هیوارد؟
برای راهنمایی در همان روز با فاب دنتال تماس بگیرید
همین حالا تماس بگیریداول تصمیم بگیرید: اورژانس سطح اورژانس، اورژانس دندانپزشکی در همان روز یا انتظار کوتاه مدت
ابتدا تصمیم بگیرید که آیا علائم شما خطرناک، اورژانسی یا موقتاً پایدار هستند. علائم خطرناک به اورژانس مراجعه کنید. اکثر مشکلات خاص دندان نیاز به مراجعه به دندانپزشک دارند. علائم خفیف و پایدار ممکن است مدت کوتاهی طول بکشد، اما همچنان نیاز به پیگیری دارند.
مردم به دو روش رایج وقت خود را تلف میکنند. برخی در خانه منتظر میمانند به این امید که درد “آرام شود”. برخی دیگر ساعتها در اورژانس مینشینند، سپس متوجه میشوند که بیمارستان نمیتواند دندان را ترمیم کند.
هر دو اشتباه قابل درک هستند. اورژانسهای دندانپزشکی گیجکننده هستند زیرا در مرز پزشکی و دندانپزشکی قرار دارند.
اورژانس مکان مناسبی برای مشکلات تهدیدکننده حیات یا مشکلات پیچیده پزشکی است: خطر راه هوایی، عفونت شدید، آنتیبیوتیکهای وریدی، کمآبی بدن، خونریزی کنترل نشده، ضربه مغزی، شکستگی صورت یا تصویربرداری تروما.
مطب دندانپزشکی مکان مناسبی برای مراقبتهای قطعی از دندان است: عکسبرداری با اشعه ایکس، پر کردن، روکش، درمان ریشه، کشیدن دندان، تخلیه آبسه دندان، ترمیم دندانهای شکسته و نصب روکش.
یک چارچوب عملی برای ارزیابی اولویتها:
| وضعیت | بهترین قدم اول | چرا |
|---|---|---|
| مشکل در تنفس، بلع، صحبت کردن یا دراز کشیدن به پهلو | فوراً با اورژانس یا ۹۱۱ تماس بگیرید | خطر احتمالی راه هوایی |
| ورم صورت که به سرعت در حال گسترش است | فوراً به اورژانس مراجعه کنید | عفونت ممکن است از دندان فراتر رفته باشد |
| تورم در نزدیکی چشم، گردن، زیر فک یا کف دهان | فوراً به اورژانس مراجعه کنید | آناتومی پرخطر |
| تب، لرز، ضعف، گیجی، ضربان قلب تند همراه با تورم دندان | فوراً به اورژانس مراجعه کنید | عفونت سیستمیک احتمالی |
| خونریزی غیرقابل کنترل پس از ضربه یا کشیدن دندان | فوراً به اورژانس مراجعه کنید | ممکن است به کنترل خونریزی پزشکی نیاز باشد |
| سقوط شدید، تصادف رانندگی، ضرب و شتم، برخورد ورزشی یا شکستگی فک مشکوک | اورژانس اول | نیاز به ارزیابی تروما |
| درد شدید دندان بدون تورم صورت یا تب | دندانپزشک اورژانس | معمولاً نیاز به تشخیص و درمان دندانپزشکی دارد |
| جوش لثه، طعم بد، آبسه موضعی | دندانپزشک اورژانس در همان روز | منبع اغلب نیاز به عصب کشی، کشیدن یا تخلیه دارد |
| دندان شکسته همراه با درد یا لبه تیز | دندانپزشک اورژانس در همان روز | ممکن است عصب یا شکستگی را عمیقتر نمایان کند |
| دندان افتاده در بزرگسالی | فوراً به دندانپزشک اورژانس مراجعه کنید، مگر اینکه آسیب جدی وارد شده باشد | بهترین شانس معمولاً ظرف 30 تا 60 دقیقه است |
| تاج دندان افتاده، حساسیت خفیف، بدون تورم | دندانپزشک به زودی | نیاز به ترمیم دندان دارد، نه مراقبت بیمارستانی |
من اغلب این را برای بیماران اینگونه توضیح میدهم: اورژانس شما را ایمن نگه میدارد؛ دندانپزشک منبع را خارج میکند. در عفونتهای دندانی، آنتیبیوتیکها ممکن است دود را کاهش دهند، اما دندان عفونی اغلب هنوز جرقه میزند.
این تمایز مهم است. انجمن دندانپزشکی آمریکا گزارش داده است که شرایط دندانی تقریباً سالانه ۲ میلیون مراجعه به اورژانس در ایالات متحده, و بسیاری از این بیماران هنوز پس از آن به درمان دندانپزشکی نیاز دارند زیرا اورژانسها معمولاً پر کردن، روکش، کشیدن یا عصبکشی ارائه نمیدهند.
“بزرگترین اشتباهی که در اورژانسهای دندانپزشکی میبینم این است که منتظر میمانم تا مشکل موضعی دندان به تورم صورت تبدیل شود. درد یک اطلاعات است. تورم تشدید میشود. اگر تورم در حال گسترش است، اگر بلعیدن احساس متفاوتی دارد، یا اگر احساس تب و ضعف دارید، فوراً کمک بگیرید.”- دکتر Guneet Alag، DDS، FAGD
برای این علائم هشدار دهنده همین حالا به اورژانس مراجعه کنید
عفونت دندان از یک حفره دندان یا لثه شروع میشود، اما همیشه در آنجا نمیماند. هنگامی که تورم به صورت، فک، گردن، ناحیه چشم یا کف دهان گسترش مییابد، خطر تغییر میکند.
برای مشکل در تنفس، بلع یا صحبت کردن به اورژانس مراجعه کنید
علائم تنفسی و بلع هرگز علائم دندانی “منتظر بمانید و ببینید” نیستند.
در صورت مشاهده موارد زیر به اورژانس مراجعه کنید یا با شماره 911 تماس بگیرید:
- گرفتگی گلو
- آبریزش دهان به دلیل مشکل در بلع
- صدای خفه
- مشکل در باز کردن دهان
- مشکل در دراز کشیدن به صورت صاف
- تورم زیر زبان
- تورم زیر فک
- تنگی نفس
این علائم میتوانند نشاندهنده عفونت فضای عمیق باشند. به زبان ساده: باکتریها ممکن است در فضاهای بافتی اطراف فک، زبان، گلو یا گردن پخش شده باشند. این نواحی نزدیک به راه هوایی قرار دارند.
مطب دندانپزشکی برای مدیریت راه هوایی آسیبدیده مجهز نیست، اما اورژانس این توانایی را دارد.
برای ورم صورت که به سرعت در حال گسترش است به اورژانس مراجعه کنید
تورم صورت ناشی از عفونت دندان، به خصوص وقتی که به سرعت تغییر میکند، شایسته احتیاط است. اگر میخواهید تصمیم بگیرید که آیا ورم صورت ناشی از عفونت دندان نیاز به مراقبت فوری دارد، سرعت و محل تورم مهم است.
اگر تورم به صورت زیر است، به اورژانس مراجعه کنید:
- گسترش در طول ساعتها
- بستن یا تنگ کردن چشم
- حرکت به سمت گردن
- تحریف چهره شما
- پخش شدن زیر فک
- همراه با تب، لرز، ضعف، سرگیجه یا گیجی
یک برآمدگی کوچک لثه نزدیک یک دندان با تورم گونه، چشم، فک یا گردن متفاوت است. به محض اینکه مشکل از لثه خارج شد و شکل صورت شما را تغییر داد، آن را به عنوان یک فوریت پزشکی در نظر بگیرید.
برای تب همراه با بیماری شدید به اورژانس مراجعه کنید
عفونت دندان همراه با تب در برخی موارد هنوز هم میتواند توسط دندانپزشک درمان شود. علامت هشدار، تب به علاوه احساس ناخوشی واقعی است.
اگر درد یا تورم دندان با موارد زیر همراه بود، به اورژانس مراجعه کنید:
- تب و لرز
- حالت تهوع یا استفراغ
- ضعف
- گیجی
- سرگیجه
- ضربان قلب تند
- کم آبی بدن
- خستگی شدید
لازم نیست خودتان سپسیس یا عفونت عمیق را تشخیص دهید. اگر احساس میکنید تمام بدن شما تحت تأثیر قرار گرفته است، اورژانس را انتخاب کنید.
برای خونریزی کنترل نشده به اورژانس مراجعه کنید
اگر خونریزی بعد از آن بند نیامد، به اورژانس مراجعه کنید ۱۵ تا ۲۰ دقیقه فشار محکم و مداوم, به خصوص پس از تروما یا کشیدن دندان.
علائم خونریزی در سطح ER عبارتند از:
- جمع شدن خون در دهان
- تشکیل مکرر لختههای بزرگ
- سبکی سر
- خونریزی هنگام مصرف داروهای رقیق کننده خون
- خونریزی پس از سقوط، دعوا، تصادف یا حادثه
فشار محکم به معنی گاز گرفتن گاز یا پارچه تمیز بدون بررسی مکرر در هر دقیقه است. برداشتن مداوم گاز میتواند خونریزی را دوباره شروع کند.
برای شکستگی فک، آسیب سر یا ترومای شدید به اورژانس مراجعه کنید
اگر آسیب دندانی در اثر تصادف رانندگی، ضرب و شتم، سقوط، تصادف دوچرخه یا برخورد ورزشی رخ داده باشد، ممکن است اورژانس نیاز به رد آسیبهای فراتر از دندانها داشته باشد.
اگر موارد زیر را دارید، ابتدا به اورژانس مراجعه کنید:
- از دست دادن هوشیاری
- استفراغ پس از آسیب
- سردرد شدید
- تغییرات بینایی
- گیجی
- بیحسی صورت
- فک به درستی بسته نمیشود
- بریدگیهای شدید صورت
- خونریزی شدید
- چندین دندان جابجا شده یا از جای خود کنده شده
- فک مشکوک به شکستگی
دندانپزشک میتواند دندانها را ترمیم کند. اورژانس میتواند سر، گردن، مغز، استخوانهای صورت و راه هوایی را ارزیابی کند.
برای این علائم، همان روز با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید
بیشتر فوریتهای دندانپزشکی به تشخیص دندانپزشکی نیاز دارند، نه اتاق انتظار بیمارستان.
اگر در هیوارد، کاسترو ولی، سن لئاندرو، یونیون سیتی، فریمونت یا مناطق نزدیک به آن هستید، مراقبتهای فوری دندانپزشکی در همان روز اغلب میتواند از تبدیل شدن یک مشکل دردناک به مشکلی بزرگتر جلوگیری کند.
برای درد شدید دندان که آرام نمیشود، مراجعه کنید
درد شدید دندان ممکن است به این معنی باشد که عصب داخل دندان ملتهب، عفونی یا در حال مرگ است.
در صورت وجود درد با اورژانس دندانپزشکی تماس بگیرید:
- بیدارت میکنه.
- ضربان قلب بدون جویدن
- با گرما یا سرما بدتر میشود
- پس از تغییرات دما، باقی میماند
- گاز گرفتن را دردناک میکند
- به داروهای مسکن بدون نسخه پاسخ نمیدهد
- به سمت فک، گوش یا شقیقه گسترش مییابد
علل شایع عبارتند از:
- حفره عمیقی که به عصب میرسد
- دندان ترک خورده
- آبسه دندان
- پر کردن ناموفق
- تاج ناموفق
- عفونت لثه در اطراف دندان
- التهاب دندان عقل
داروهای مسکن میتوانند به عملکرد شما کمک کنند. اما پوسیدگی را از بین نمیبرند، ترک را نمیبندند، آبسه را تخلیه نمیکنند یا عصب مرده را ضدعفونی نمیکنند.
در صورت وجود جوش لثه، طعم بد یا آبسه مشکوک، با پزشک تماس بگیرید
A آبسه دندان چرک، کیسهای چرکی است که در اثر عفونت ایجاد میشود. ممکن است در ریشه دندان یا در لثه اطراف دندان تشکیل شود.
نشانهها عبارتند از:
- برآمدگی جوش مانند روی لثه
- بد سلیقه
- زهکشی
- تورم لثه
- حساسیت دندان
- فشاری که میآید و میرود
- دردی که ناگهان پس از تخلیه تورم بهبود مییابد
این نکته آخر افراد را به دام میاندازد. من از بیماران شنیدهام که میگویند: “دردش متوقف شد، بنابراین فکر کردم خوب شده است.” گاهی اوقات درد به این دلیل متوقف میشود که فشار، مسیر تخلیه پیدا میکند. عفونت ممکن است هنوز فعال باشد.
مراقبتهای دندانپزشکی در همان روز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اشعه ایکس برای یافتن منبع
- زهکشی در صورت لزوم
- درمان ریشه
- کشیدن دندان
- آنتیبیوتیکها در صورت وجود اندیکاسیون بالینی
- درمان لثه
- ترمیمهای بعدی، مانند روکش
A کانال ریشه به این معنی است که دندانپزشک بافت عفونی یا ملتهب را از داخل دندان خارج میکند، کانالها را ضدعفونی میکند و فضای خالی را میبندد. این کار “فقط تسکین درد” نیست. بلکه عفونت داخل دندان را درمان میکند، بنابراین اغلب میتوان دندان را نجات داد.
یک استخراج به معنای کشیدن دندانی است که به طور قابل پیشبینی نمیتوان آن را نجات داد.
در صورت تورم موضعی صورت یا فک مراجعه کنید
تورم موضعی به تورمی گفته میشود که نزدیک یک دندان، یک ناحیه لثه یا یک طرف فک باقی میماند و علائمی از جمله مشکلات تنفسی، تب، تورم گردن یا درگیری چشم ندارد.
در صورت وجود موارد زیر، فوراً با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید:
- گونه شما کمی متورم شده است
- فک شما در نزدیکی دندان دردناک پف کرده است
- لثه شما در اطراف یک دندان متورم شده است
- شما هیچ مشکلی در تنفس یا بلعیدن ندارید
- شما احساس خوبی دارید
از نزدیک تحت نظر باشید. اگر تورم گسترش یافت، تب ایجاد شد، بلع تغییر کرد یا تورم به سمت چشم یا گردن حرکت کرد، به اورژانس مراجعه کنید.
در صورت شکستگی دندان همراه با درد، لبههای تیز یا قابل مشاهده بودن بافت داخلی، به پزشک مراجعه کنید.
شکستگی دندان میتواند جزئی، اورژانسی یا غیرقابل نجات باشد. تفاوت به عمق آن بستگی دارد. درمان ممکن است از صاف کردن و باندینگ تا پر کردن، روکش، عصب کشی یا کشیدن دندان متغیر باشد. برای شکستگیهای عمیقتر، این موارد را بررسی کنید. گزینههای درمان دندان ترک خورده بنابراین شما میدانید که دندانپزشک شما چه چیزی را ارزیابی میکند.
در صورت وجود موارد زیر، همان روز تماس بگیرید:
- دندان درد میکند
- لبه آن زبان یا گونه شما را ببرد
- جدایی عمیق است
- بافت صورتی، قرمز یا زرد داخل دندان مشاهده میکنید
- دندان در نزدیکی خط لثه شکست
- شما نمیتوانید از آن طرف بجوید
- دندان پس از ضربه شکست
یک لبپریدگی کوچک ممکن است نیاز به صاف کردن یا باندینگ داشته باشد. یک شکستگی عمیقتر ممکن است نیاز به پر کردن، روکش، عصبکشی یا کشیدن دندان داشته باشد.
A تاج یک پوشش محافظ است که دندان آسیب دیده را میپوشاند. پر کردن یک حفره یا شکستگی کوچکتر را ترمیم میکند. پیوند زدن رزین همرنگ دندان است که برای ترمیم لبپریدگیها یا تغییر شکل مینای دندان استفاده میشود.
در صورت لق شدن، جابجایی یا کنده شدن دندان دائمی، فوراً با پزشک تماس بگیرید
افتادن دندان دائمی بزرگسالان یکی از معدود موارد اورژانسی دندانپزشکی است که در آن دقایق واقعاً اهمیت دارند.
در صورت وجود موارد زیر فوراً با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید:
- دندان یک بزرگسال کنده شده است
- دندان به سمت داخل فشرده شده است
- دندان به سمت بیرون رانده شده است
- دندان پس از ضربه لق شده است
- دندان از حالت تراز خارج شده است
- گاز گرفتن ناگهان حس متفاوتی دارد
برای یک دندان افتاده بزرگسالی, ، بهترین شانس برای نجات آن اغلب در درون است ۳۰ تا ۶۰ دقیقه, به خصوص اگر دندان مرطوب بماند و ریشه آن با دقت جابجا شود.
در حین انتظار از مراقبتهای خانگی ایمن استفاده کنید
در مدت انتظار برای مراجعه به دندانپزشک، از کنترل دقیق درد، کمپرس سرد، شستشوی ملایم با آب نمک و غذاهای نرم استفاده کنید. از داروهایی که بافت را میسوزانند، باکتریها را پخش میکنند یا علائم بدتر را پنهان میکنند، خودداری کنید.
مراقبت در منزل پلی به سوی درمان است. باید درد را بدون سختتر کردن تشخیص یا بهبودی کاهش دهد.
داروهای مسکن بدون نسخه را با دقت مصرف کنید
برای بسیاری از بزرگسالان، ایبوپروفن یا استامینوفن میتوانند درد دندان را در صورت مصرف طبق دستورالعمل کاهش دهند.
راهنمایی عمومی:
- ایبوپروفن میتواند التهاب و درد را کاهش دهد.
- استامینوفن میتواند درد را کاهش دهد و ممکن است برای معده راحتتر باشد.
- بعضی از بزرگسالان آنها را به نوبت مصرف میکنند، اما تنها در صورتی که دوز مصرفی مشخص و برای سلامتی آنها بیخطر باشد.
اگر پزشک به شما گفته است که ایبوپروفن یا سایر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی را مصرف نکنید، از مصرف آنها خودداری کنید، به خصوص اگر بیماری کلیوی، زخم معده، رقیق کننده خون، فشار خون بالای کنترل نشده یا بیماری های قلبی خاص دارید.
از مصرف بیش از حد استامینوفن خودداری کنید. اگر زیاد الکل مصرف میکنید، بیماری کبدی دارید یا داروهای سرماخوردگی/آنفولانزا مصرف میکنید که از قبل حاوی استامینوفن هستند، به ویژه احتیاط کنید.
اگر مطمئن نیستید، با داروساز، پزشک یا دندانپزشک تماس بگیرید.
برای ورم از کمپرس سرد استفاده کنید
یک کمپرس سرد را روی قسمت بیرونی گونه قرار دهید ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در هر نوبت.
از یک پارچه محافظ استفاده کنید. یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید.
وقتی تورم ممکن است مربوط به عفونت باشد، از گرما اجتناب کنید. گرما میتواند ضربان قلب را افزایش دهد و در برخی عفونتها تورم را بدتر کند.
به آرامی با آب نمک گرم بشویید
شستشوی دهان با آب نمک میتواند لثههای تحریکشده را تسکین دهد و به تمیزتر ماندن ناحیه کمک کند.
مخلوط:
- ½ قاشق چایخوری نمک
- ۱ فنجان آب گرم
به آرامی در دهان بچرخانید و تف کنید. قورت ندهید.
اگر اخیراً دندان کشیدهاید یا جراحی دهان داشتهاید، از شستشوی شدید دهان با دهانشویه خودداری کنید، مگر اینکه دندانپزشک به شما دستور داده باشد. شستشوی شدید میتواند لخته خونی را که از حفره دندان محافظت میکند، از بین ببرد.
غذاهای نرم بخورید و از سمت دردناک محافظت کنید
غذاهایی را انتخاب کنید که به جویدن کمی نیاز داشته باشند:
- ماست
- تخم مرغ
- سیب زمینی پوره شده
- بلغور جو دوسر
- پاستای نرم
- سوپی که گرم باشد، نه داغ
- اگر اخیراً عصاره گرفتهاید، اسموتی بدون نی میل کنید
اجتناب کنید:
- آجیل
- چیپس
- یخ
- آب نبات چسبناک
- نان سفت
- نوشیدنیهای خیلی گرم
- الکل
- سیگار کشیدن یا استفاده از ویپینگ در نزدیکی محل جراحی
من دیدهام که دندانهای ترکخوردهی قابل ترمیم، پس از یک “گاز گرفتن آزمایشی” با چیزی ترد، به کشیدن دندان تبدیل شدهاند. اگر هنگام جویدن دندان درد میگیرد، آن را باور کنید. به آن اعتراض نکنید.
از انجام کارهای خانگی که به لثه و دندان آسیب میرساند، خودداری کنید
آسپرین را روی لثههایتان نگذارید، از چسبهای خانگی استفاده نکنید، خودتان تورم را تخلیه نکنید و دندانها را با ابزار سوهان نزنید. این میانبرها میتوانند بافت را بسوزانند، عفونت را گسترش دهند و ترمیم دندان را پیچیده کنند.
فوریتهای دندانپزشکی باعث میشود افراد منطقی دست به کار شوند. مشکل: دهان حساس، آلوده و بیرحم است.
از قرار دادن مستقیم آسپرین روی لثه خودداری کنید
آسپرین را روی دندان یا لثه خود نگه ندارید.
آسپرین اسیدی است و میتواند باعث سوختگی شیمیایی شود. این سوختگیها اغلب شبیه زخمهای سفید و دردناک روی لثه یا گونه هستند.
آسپرین را فقط در صورتی که برای شما بیخطر است و بخشی از برنامه دارویی معمول شما است، قورت دهید.
از چسباندن چسب قطرهای روی روکش، ونیرها یا دندانهای شکسته خودداری کنید
چسب قطرهای، سیمان دندانپزشکی نیست.
میتواند:
- تحریک بافت لثه
- دندان را آلوده کنید
- قفل کردن تاج در موقعیت اشتباه
- تعمیر مناسب را دشوارتر کنید
- ترمیم آسیبها
اگر روکش دندان جدا شد، آن را در یک کیسه یا ظرف نگهداری کنید و به مطب بیاورید. اگر دندان و روکش سالم باشند، دندانپزشک ممکن است بتواند آن را دوباره در جای خود قرار دهد.
از ترکاندن یا تخلیه آبسه در خانه خودداری کنید.
برای تخلیه تورم از سوزن، سنجاق، چاقو یا ابزار تیز استفاده نکنید.
تخلیه فاضلاب در منزل:
- باکتریها را به اعماق بیشتری هل دهید
- ایجاد زخم جدید
- افزایش خونریزی
- مراقبت مناسب را به تعویق بیندازید
- بدتر شدن عفونت
اگر تورم قابل توجه، در حال گسترش یا همراه با تب یا مشکل در بلع باشد، فوراً کمک بگیرید.
از سوهان زدن دندان تیز با وسایل خانگی خودداری کنید
یک دندان تیز میتواند زبان یا گونه را ببرد، اما سوهان ناخن، چاقو و ابزارهای فلزی میتوانند به مینای دندان و بافت نرم آسیب بزنند.
گزینههای موقت امنتر:
- موم ارتودنسی
- موم دندانپزشکی از داروخانه
- آدامس بدون قند برای مدت کوتاهی در زمان بیداری
با آدامس یا اشیاء شل در دهان خود نخوابید.
برای دندان کنده شده سریع اقدام کنید
برای دندان دائمی که افتاده است، آن را از تاج نگه دارید، ریشه را مرطوب نگه دارید و فوراً به دندانپزشک مراجعه کنید. دندان شیری را دوباره در جای خود قرار ندهید.
دندان دائمی که از جای خود کنده شده است، به زمان حساس است زیرا سلولهای رباط روی سطح ریشه با خشک شدن دندان شروع به مردن میکنند.
دستورالعملهای ترومای دندان معمولاً بر کاشت سریع دندان، در حالت ایدهآل، تأکید دارند. ۳۰ تا ۶۰ دقیقه وقتی که ممکن باشد.
برای دندان درآورده شده در بزرگسالی این مراحل را دنبال کنید
اگر دندان دائمی کاملاً از جای خود کنده شود:
- آن را از تاج بردارید.
تاج دندان قسمت سفید جویدنی آن است. ریشه قسمت زرد رنگی است که داخل حفره دندان قرار داشته است. - ریشه را لمس یا مالش ندهید.
سطح ریشه حاوی سلولهای رباط ظریفی است. - اگر کثیف است، به طور خلاصه آبکشی کنید.
در صورت امکان از شیر یا محلول نمکی استفاده کنید. اگر فقط آب دارید، به مدت چند ثانیه به آرامی آبکشی کنید. آن را نخارانید یا مسواک نزنید. - در صورت ایمن بودن، سعی کنید آن را دوباره داخل پریز قرار دهید.
آن را از تاج دندان بگیرید، به آرامی آن را دوباره وارد کنید و روی گاز یا یک پارچه تمیز گاز بگیرید. - اگر نمیتوانید دوباره آن را داخل واژن قرار دهید، آن را مرطوب نگه دارید.
آن را در شیر، محلول نمکی یا محلول نگهدارنده دندان قرار دهید. اگر هیچ کدام در دسترس نبود، فقط در صورتی که فرد هوشیار، آرام و به اندازه کافی مسن باشد که آن را قورت ندهد، آن را بین گونه و لثه قرار دهید. - فوراً با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید.
زمان میتواند مشخص کند که آیا کاشت مجدد واقعبینانه است یا خیر.
دندان شیری را دوباره در جای خود قرار ندهید
اگر دندان شیری کودک افتاد، آن را دوباره در جای خود قرار ندهید. کاشت مجدد دندان شیری میتواند به دندان دائمی در حال رشد زیر آن آسیب برساند.
برای دریافت دستورالعمل با دندانپزشک تماس بگیرید. اگر آسیب شامل ضربه به سر، خونریزی شدید، استفراغ، گیجی یا شکستگی مشکوک صورت بود، به اورژانس مراجعه کنید.
برای ترومای شدید ابتدا به اورژانس مراجعه کنید
اگر دندان در اثر یک حادثه جدی افتاده است، در صورت وجود موارد زیر ابتدا به اورژانس مراجعه کنید:
- از دست دادن هوشیاری
- استفراغ
- گیجی
- سردرد شدید
- نگرانی در مورد شکستگی صورت
- خونریزی شدید
- آسیب گردن
- آسیبهای متعدد
دندان مهم است. مغز، راه هوایی و استخوانهای صورت در اولویت قرار دارند.
محافظت از دندانهای شکسته، روکشهای از دست رفته و پرکردگیهای از دست رفته
دندانهای شکسته، روکشهای از دست رفته و پرکردگیهای از دست رفته معمولاً نیاز به مراقبت فوری دندانپزشکی دارند، نه اورژانس، مگر اینکه ضربه شدید، خونریزی غیرقابل کنترل، تورم منتشر یا نگرانی در مورد راه هوایی وجود داشته باشد.
دندان شکسته ممکن است در ابتدا قابل کنترل به نظر برسد، اما عاج یا بافت عصبی که در معرض دید قرار گرفته است میتواند به سرعت دردناک شود. باکتریها همچنین میتوانند از طریق شکستگی وارد دندان شوند.
محافظت از دندان شکسته
اگر دندان بشکند:
- هر قطعهای را ذخیره کنید
- به آرامی با آب گرم بشویید
- از جویدن با آن سمت خودداری کنید
- در صورت امکان لبههای تیز را با موم دندانپزشکی بپوشانید
- در صورت وجود درد، تیزی، تورم یا شکستگی عمیق، برای مراقبت در همان روز تماس بگیرید
از این نقشه علائم استفاده کنید:
| پیدا کردن دندان شکسته | فوریت احتمالی |
|---|---|
| تراشه کوچک، بدون درد، بدون لبه تیز | دندانپزشک به زودی |
| لبه تیز، گونه یا زبان را میبُرد و برش میدهد | مراقبتهای دندانپزشکی در همان روز |
| حساسیت به سرما | معاینه سریع دندانپزشکی |
| درد هنگام گاز گرفتن | مراقبتهای دندانپزشکی در همان روز |
| بافت صورتی/قرمز قابل مشاهده است | مراقبتهای دندانپزشکی در همان روز |
| ترک خوردن یا شکستن دندان در نزدیکی خط لثه | معاینه فوری دندانپزشکی |
| دندان شکسته همراه با تورم | مراجعه به دندانپزشک در همان روز یا اورژانس در صورت گسترش تورم |
از تاج گمشده محافظت کنید
اگر تاج بیفتد:
- تاج را نگه دارید
- از جویدن با آن سمت خودداری کنید
- از چسب فوق العاده استفاده نکنید
- با یک دندانپزشک تماس بگیرید
- تاج را به قرار ملاقات خود بیاورید
سیمان موقت دندان از داروخانه ممکن است در موارد خاص مفید باشد، اما فقط در صورتی که روکش به طور غیرفعال و تمیز قرار گیرد. آن را با زور نصب نکنید. روکشی که به طور نادرست قرار گرفته باشد میتواند نحوهی گاز گرفتن شما را تغییر دهد یا به دندان آسیب برساند.
از پرکردگی از دست رفته محافظت کنید
پرکردگی از دست رفته میتواند ساختار حساس دندان را نمایان کند.
مواد پرکننده موقت از داروخانه ممکن است حساسیت را کاهش دهند، اما ترمیم طولانی مدتی نیستند. تأخیر بیش از حد میتواند باعث پیشرفت پوسیدگی یا شکستگی دندان شود.
اگر دندان درد میکند، سوراخ آن بزرگ است، غذا وارد آن ناحیه میشود یا دندان تیز است، زودتر تماس بگیرید.
تصمیم بگیرید که آیا میتواند تا دوشنبه صبر کند یا خیر
یک مشکل دندانی فقط زمانی میتواند تا دوشنبه به تعویق بیفتد که علائم خفیف، پایدار و رو به وخامت نباشد. درد شدید، تورم، علائم عفونت، ضربه و لق شدن دندانها نباید به تعویق بیفتد.
سوال آخر هفته این نیست که “آیا میتوانم این را تحمل کنم؟” سوال بهتر این است: خطر بدتر شدن این وضعیت قبل از ویزیت من چقدر است؟
اگر علائم خفیف و پایدار باشند، ممکن است مدت کوتاهی صبر کنید
در صورت وجود شرایط زیر، صبر کردن تا روز کاری بعدی منطقی است:
- درد خفیف است
- درد با داروهای بدون نسخه کنترل میشود
- تورمی وجود ندارد
- تب و بیماری خاصی نداره
- هیچ ترومایی رخ نداده است
- یک تراشه کوچک نه درد دارد و نه لبه تیزی
- روکش دندان جدا شده اما دندان درد ندارد
- علائم بدتر نمیشوند
حتی در آن صورت، فوراً برنامهریزی کنید. “میتوانم تا دوشنبه صبر کنم” به این معنی نیست که “تا نظافت بعدی نادیده بگیرم”.”
اگر علائم فعال هستند، همان روز با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید
در صورت وجود شرایط زیر، همان روز تماس بگیرید:
- درد متوسط تا شدید است
- درد، تو را از خواب بیدار میکند
- درد ضربان دارد
- تورم لثه دارید
- جوش لثه میبینید
- مشکوک به آبسه هستید
- دندانی عمیقاً شکست
- دندان پس از ضربه لق شده است
- تاج دندان کنده شده و دندان درد میکند
- شما تورم موضعی گونه یا فک بدون علائم هشدار دهنده ER دارید
اگر علائم خطرناک هستند، همین الان به اورژانس مراجعه کنید
همین الان به اورژانس بروید اگر:
- تورم به سرعت گسترش مییابد
- تورم شامل چشم، گردن، ناحیه زیر فک یا کف دهان میشود
- تغییرات بلع
- تغییرات تنفسی
- تب همراه با ضعف، لرز، گیجی یا بیماری شدید باشد
- خونریزی بند نمیآید
- تروما شامل سر، صورت، فک یا گردن باشد
قانون عملی من: اگر به آینه خیره شدهاید و از خود میپرسید که آیا تورم صورت ناشی از دندان "به اندازه کافی بد" است، از پزشک راهنمایی بخواهید. صبر کردن زمانی که درد به تورم قابل مشاهده تبدیل شده است، خطرناکترین کار است.
در ویزیت اورژانسی دندانپزشکی، انتظار تریاژ، عکسبرداری با اشعه ایکس و تثبیت وضعیت بیمار را داشته باشید
ویزیت اورژانسی دندانپزشکی بر تشخیص، تسکین درد، کنترل عفونت و تثبیت مشکل تمرکز دارد. درمان نهایی ممکن است در همان روز یا پس از کنترل خطر فوری انجام شود.
یک ویزیت اورژانسی خوب، تصادفی نیست. از اولویتبندی پیروی میکند.
در فب دنتال، راهنماییهای اورژانسی با غربالگری علائم آغاز میشود: سرعت تغییر مشکل، وجود تورم، وجود علائم راه هوایی و نیاز به مراقبت اورژانسی در صورت تروما.
انتظار سوالات هدفمند را داشته باشید
تیم ممکن است بپرسد:
- درد از چه زمانی شروع شد؟
- آیا تورم وجود دارد؟
- آیا تورم در حال گسترش است؟
- آیا تب یا لرز دارید؟
- آیا میتوانید به طور عادی قورت دهید؟
- آیا میتوانید به طور عادی نفس بکشید؟
- آیا تروما رخ داده است؟
- آیا دندان شکسته، لق شده یا افتاده است؟
- چه داروهایی مصرف کردهاید؟
- آیا رقیق کننده خون مصرف می کنید؟
- آیا آلرژی دارید؟
- آیا دیابت، بیماریهای قلبی، سرکوب سیستم ایمنی یا سایر مشکلات پزشکی دارید؟
این سوالات کاغذبازی نمایشی نیستند. آنها به شما کمک میکنند تا تصمیم بگیرید که آیا به مراقبت دندانپزشکی، مراقبت اورژانس یا هر دو نیاز دارید.
انتظار معاینه و عکسبرداری با اشعه ایکس از دندانها را داشته باشید
درد دندان را نمیتوان صرفاً با توصیف، به طور قابل اعتمادی تشخیص داد.
مثالها:
- “دندان درد سینوسی” ممکن است ناشی از عفونت دندان آسیای بالا باشد.
- “برجستگی لثه” ممکن است ناشی از عصب دندان مرده باشد.
- “پرکردگی ترک خورده” ممکن است یک دندان ترک خورده باشد.
- “مشکل دندان عقل” میتواند عفونت لثه در اطراف دندانی باشد که تا حدی بیرون زده است.
- درد فک ممکن است ناشی از عفونت دندان، ضربه ناشی از گاز گرفتن، اسپاسم عضلانی یا تحریک مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) باشد.
عکسبرداری با اشعه ایکس میتواند پوسیدگی، عفونت استخوان، مشکلات ریشه، دندانهای نهفته و برخی شکستگیها را نشان دهد.
انتظار درمان متمرکز بر خطر و درد را داشته باشید
بسته به تشخیص، مراقبتهای فوری دندانپزشکی در همان روز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تخلیه عفونت در صورت لزوم
- شروع آنتیبیوتیکها در صورت وجود اندیکاسیون بالینی
- تجویز یا توصیه کنترل درد
- پر کردن موقت
- بازسازی تاج
- صاف کردن دندان تیز
- تثبیت دندان لق
- کشیدن دندان
- شروع درمان ریشه دندان
- ارجاع به جراح دهان
- ارجاع به اورژانس به دلیل تورم یا ترومای خطرناک
یک تعریف سریع: تمیز کردن عمیق, ، همچنین نامیده میشود جرمگیری و تسطیح ریشه (SRP), با از بین بردن پلاکهای سفت شده و باکتریها از سطوح ریشه، عفونت زیر لثه را درمان میکند. این روش با تمیز کردن معمولی دندان متفاوت است و ممکن است زمانی که عفونت لثه باعث تورم یا درد میشود، مورد نیاز باشد.
انتظار ارجاع در مواقعی که ریسک پزشکی بالاتر است را داشته باشید
گاهی اوقات امنترین تصمیم دندانپزشکی این است که ابتدا بیمار را به اورژانس بفرستیم.
این ممکن است با موارد زیر اتفاق بیفتد:
- نگرانی در مورد راه هوایی
- تورم گردن
- تورم ناحیه چشم
- ورم شدید صورت
- تب همراه با بیماری سیستمیک
- خونریزی کنترل نشده
- شکستگی فک مشکوک
- آسیب سر
ارجاع به معنای عدم مراقبت نیست. بلکه اولویتبندی صحیح است.
قبل از درمان، هزینهها و پوشش PPO را تخمین بزنید
قیمتگذاری فوریتهای دندانپزشکی ناامیدکننده به نظر میرسد زیرا علائم به طور دقیق به یک روش درمانی خاص مربوط نمیشوند.
“درد شدید دندان” میتواند مستلزم موارد زیر باشد:
- پر کردن
- تاج
- درمان ریشه
- استخراج
- تمیز کردن عمیق
- درمان دندان عقل
- تنظیم بایت
- ارجاع به متخصص
به همین دلیل است که یک تخمین صادقانه نیاز به معاینه و عکسبرداری با اشعه ایکس دارد.
عوامل هزینه شامل تشخیص و نوع عمل است
هزینههای دندانپزشکی اورژانسی ممکن است به موارد زیر بستگی داشته باشد:
- هزینه معاینه اورژانس
- عکسبرداری با اشعه ایکس مورد نیاز است
- محل دندان
- شدت عفونت
- آیا دندان قابل ترمیم است؟
- اینکه کشیدن دندان ساده است یا جراحی
- اینکه آیا درمان ریشه مورد نیاز است یا خیر
- اینکه آیا روکش یا ترمیم لازم است یا خیر
- آیا تثبیت موقت مورد نیاز است؟
- آیا ارجاع به متخصص لازم است؟
بیمه PPO ممکن است هزینههای شخصی را کاهش دهد
فب دنتال (Fab Dental) بر روی PPO (خدمات درمانی شخصی) تمرکز دارد و به بیمارانی که میخواهند مزایا قبل از شروع درمان بررسی و توضیح داده شود، کمک میکند.
هزینه نهایی شما به موارد زیر بستگی دارد:
- فرانشیز
- حداکثر سالانه
- دسته بندی رویه های تحت پوشش
- دورههای انتظار
- بندهای دندانهدار نشده
- محدودیتهای فرکانس
- استثنائات طرح
- مزایای باقی مانده برای سال
هنگام تماس، کارت بیمه خود را همراه داشته باشید یا اطلاعات خود را آماده داشته باشید.
هزینههای اورژانس میتواند صورتحساب دومی را اضافه کند
اورژانس انتخاب مناسبی برای علائم خطرناک است. برای مشکلات خاص دندان که علائم هشدار دهنده پزشکی ندارند، بدون رفع منبع، ممکن است پرهزینه شود.
برای مثال، اورژانس ممکن است برای عفونت دندان، مسکن و آنتیبیوتیک تجویز کند. با این حال، ممکن است پس از آن همچنان به عصبکشی یا کشیدن دندان نیاز داشته باشید.
این میتواند به معنای دو هزینه باشد: مراقبتهای بیمارستانی به علاوهی درمان دندانپزشکی.
اگر علائم هشدار دهندهای وجود دارد، به اورژانس مراجعه کنید. اگر مشکل مربوط به دندان است و از نظر پزشکی پایدار هستید، مراجعه به دندانپزشک اورژانس معمولاً راه مستقیمتری است.
برای راهنمایی اورژانسی با فاب دنتال تماس بگیرید.
اگر در هیوارد یا حوالی آن هستید و مطمئن نیستید که اورژانس را انتخاب کنید یا به دندانپزشک اورژانس مراجعه کنید، برای راهنمایی با فاب دنتال تماس بگیرید. در صورت بروز علائم راه هوایی، تورم در حال گسترش، خونریزی کنترل نشده یا ترومای شدید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
نباید مجبور باشید ساعت ۹ شب با گونه متورم، دندان درد و نوار جستجو، خودتان بیماریتان را تشخیص دهید.
فب دنتال به هیوارد و جوامع مجاور ایست بی، از جمله کاسترو ولی، سن لئاندرو، یونیون سیتی، فریمونت و محلههای اطراف آن خدمات ارائه میدهد. مطب ما متمرکز بر خانواده، مناسب برای PPO و با تجربه در شرایط فوری دندانپزشکی است.
بیماران معمولاً با موارد زیر تماس میگیرند:
- “برای عفونت دندان باید به اورژانس یا دندانپزشک مراجعه کنم؟”
- “صورتم به خاطر دندان ورم کرده. آیا این یک مورد اورژانسی است؟”
- “تاج من افتاد. میشه صبر کنم؟”
- “دندان فرزندم ترک برداشته. چه باید بکنیم؟”
- “دندانم افتاد. چقدر سریع به مراقبت نیاز دارم؟”
- “میتوانید مزایای PPO من را بررسی کنید؟”
فب دنتال با بیش از ۱۰۰۰ نقد، امتیاز ۵.۰ دارد، اما مهمترین ارزش اضطراری آن، راهنمایی عملی است: چه چیزی خطرناک است، چه چیزی فوری است و چه چیزی را میتوان با خیال راحت در یک محیط دندانپزشکی درمان کرد.
فوراً به اورژانس مراجعه کنید برای مشکلات تنفسی، مشکل در بلع، تورم سریعاً منتشر شونده، تورم نزدیک چشم یا گردن، ترومای شدید یا خونریزی کنترل نشده.
با فاب دنتال تماس بگیرید برای درد دندان، تورم موضعی، آبسه مشکوک، شکستگی دندان، از دست دادن تاج، از دست دادن پرکردگی، لق شدن دندان یا آسیب دندانی بدون علائم هشدار دهنده اورژانس.
مطمئن نیستید که به اورژانس نیاز دارید یا به دندانپزشک اورژانس؟
برای راهنماییهای اورژانسی با فاب دنتال تماس بگیرید
همین حالا تماس بگیریدسوالات متداول
آیا برای عفونت دندان باید به اورژانس یا دندانپزشک مراجعه کنم؟
اگر عفونت دندان با مشکلات تنفسی، مشکل در بلع، تورم سریعاً منتشر شونده صورت، تب همراه با بیماری شدید، تورم نزدیک چشم یا گردن، گیجی یا ضعف شدید همراه باشد، به اورژانس مراجعه کنید.
اگر درد دندان، تورم لثه، طعم بد دهان، ترشح یا آبسه مشکوک بدون این علائم هشدار دهنده دارید، با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید. آنتیبیوتیکها اغلب به تنهایی منبع مشکل را برطرف نمیکنند. ممکن است دندان به درمان ریشه، کشیدن، تخلیه یا درمان لثه نیاز داشته باشد.
آیا اورژانس میتواند دندان را بکشد؟
معمولاً خیر. اکثر اورژانسها کشیدن دندان، عصبکشی، پر کردن، روکش یا تعمیرات معمول دندان را انجام نمیدهند.
اورژانس میتواند در موارد عفونت شدید، کنترل درد، تجویز داروهای وریدی، ارزیابی تروما و خطر راه هوایی کمک کند. برای درمان قطعی دندان، معمولاً به دندانپزشک یا جراح دهان و دندان نیاز دارید.
آیا تورم صورت ناشی از دندان یک وضعیت اورژانسی است؟
بله. تورم صورت ناشی از دندان باید جدی گرفته شود.
اگر تورم به سرعت گسترش یافت، به چشم یا گردن رسید، زیر فک قرار گرفت، بر بلع یا تنفس تأثیر گذاشت، یا با تب و بیماری شدید همراه بود، به اورژانس مراجعه کنید.
اگر تورم موضعی است و شما احساس خوبی دارید، همان روز با اورژانس دندانپزشکی تماس بگیرید.
اگر درد دندانم ناگهان متوقف شود چه؟
فکر نکنید که مشکل برطرف شده است. درد شدید دندان میتواند زمانی متوقف شود که عصب داخل دندان از بین برود یا آبسه شروع به تخلیه کند.
این کار ممکن است فشار را کاهش دهد، اما عفونت میتواند باقی بماند. برای معاینه دندان و عکسبرداری با اشعه ایکس وقت بگیرید.
اگر تاج دندانم آخر هفته بیفتد، چه باید بکنم؟
روکش را نگه دارید، از جویدن با آن سمت دندان خودداری کنید و با دندانپزشک تماس بگیرید. اگر دندان دردناک، تیز، حساس یا شکسته است، فوراً به دندانپزشک مراجعه کنید.
از چسب قطرهای استفاده نکنید. سیمان موقت دندان فقط در صورتی میتواند مفید باشد که روکش به طور غیرفعال و صحیح در جای خود قرار گیرد. اگر به راحتی در جای خود قرار نگرفت، آن را کنار بگذارید و به جلسه ملاقات خود بیاورید.
اگر دندان دائمیام افتاد، چه کار کنم؟
آن را از تاج بگیرید، از لمس ریشه خودداری کنید، آن را مرطوب نگه دارید و فوراً با دندانپزشک اورژانس تماس بگیرید.
در صورت امکان، آن را به آرامی داخل حفره قرار دهید و گاز استریل را گاز بگیرید. اگر نمیتوانید دوباره آن را داخل حفره قرار دهید، آن را در شیر، محلول نمکی یا محلول محافظ دندان قرار دهید. 30 تا 60 دقیقه اول بیشترین اهمیت را دارد.
آیا میتوانم برای دندان شکستهام تا دوشنبه صبر کنم؟
شاید، اما فقط در صورتی که یک ترک کوچک بدون درد، تورم، لبه تیز و بدون نگرانی از آسیب باشد.
اگر دندان درد دارد، شکستگی بزرگ است، دندان تیز است، بافت قرمز یا صورتی میبینید، دندان لق است یا شکستگی نزدیک خط لثه است، زودتر تماس بگیرید.
آیا بیمه PPO هزینه ویزیتهای اورژانسی دندانپزشکی را پوشش میدهد؟
ممکن است. پوشش بستگی به فرانشیز، حداکثر سالانه، دوره انتظار، دسته بندی رویه های تحت پوشش و موارد استثنا در طرح شما دارد.
قیمتگذاری نهایی نیازمند معاینه، عکسبرداری با اشعه ایکس، تشخیص، توصیههای درمانی و تأیید مزایا است. فب دنتال بر بیمههای شخصی (PPO) تمرکز دارد و در صورت امکان میتواند به تخمین پوشش بیمهای کمک کند.
برای مراقبتهای فوری دندانپزشکی در هیوارد، کالیفرنیا با چه کسی باید تماس بگیرم؟
در صورت درد دندان، تورم موضعی، آبسه مشکوک، شکستگی دندان، از دست دادن روکش، پرکردگی از دست رفته یا آسیب دندانی بدون علائم هشدار دهنده اورژانس، با فاب دنتال در هیوارد تماس بگیرید.
در صورت بروز مشکلات تنفسی، مشکل در بلع، تورم سریعاً منتشر شونده، خونریزی غیرقابل کنترل، تورم نزدیک چشم یا گردن، یا آسیب شدید به سر و صورت، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.