خلاصه کلام: جرمگیری منظم دندانها از بیماری در دهانی که تقریباً سالم است جلوگیری میکند. جرمگیری عمیق دندانها، بیماری پریودنتال زیر خط لثه را درمان میکند.
اگر لثههای شما سالم باشند، سطح استخوان شما پایدار باشد و جرم دندان عمدتاً بالای لثهها باشد، تمیز کردن منظم دندان معمولاً مناسب است. اگر باکتریها و جرم سخت شده به زیر خط لثه منتقل شده و باعث ایجاد حفرههای عمیق لثه، خونریزی، عفونت، تحلیل لثه یا تحلیل استخوان شده باشند، ممکن است نیاز به ... جرمگیری و تسطیح ریشه, ، که معمولاً نامیده میشود تمیز کردن عمیق دندان.
مانند تعمیر و نگهداری خانه به آن فکر کنید:
- تمیز کردن منظم به معنای پاک کردن پیشخوانهای آشپزخانه قبل از خراب شدن هر چیزی است.
- تمیزکاری عمیق، بیرون کشیدن یخچال است زیرا ماههاست مایع چسبندهای از زیر آن نشت میکند.
هر دو مهم هستند. آنها مشکلات متفاوتی را حل میکنند.
در کلینیک دندانپزشکی فاب در هیوارد، بیماران اغلب میپرسند: “آیا نمیتوانم فقط جرمگیری منظم انجام دهم؟” گاهی اوقات، بله. اما اگر بیماری لثه فعال را تشخیص دهیم، جرمگیری منظم میتواند دندان قابل مشاهده را صیقل دهد در حالی که منبع عفونت زیر لثه باقی میماند.
سادهترین مقایسه این است:
| سوال | تمیز کردن منظم دندان | تمیز کردن عمیق / جرمگیری و تسطیح ریشه |
|---|---|---|
| هدف اصلی | نگهداری پیشگیرانه | درمان بیماری پریودنتال |
| بهترین برای | لثههای سالم یا التهاب خفیف لثه | پریودنتیت، پاکتهای عمیقتر، تحلیل استخوان |
| منطقه تمیز کردن | بالای خط لثه و کمی روی خط لثه | بالا و پایین خط لثه |
| جرم را از سطح ریشه پاک میکند؟ | نه، نه در جیبهای پرپول | بله |
| معمولاً بیحس؟ | معمولاً خیر | اغلب بله، بسته به عمق و حساسیت |
| طول مدت قرار ملاقات | اغلب کوتاهتر | معمولاً طولانیتر، گاهی اوقات بر اساس مساحت تقسیم میشود |
| دسته بندی بیمه | پیشگیرانه | درمان پریودنتال |
| پیگیری معمول | اغلب هر ۶ ماه | اغلب هر ۳ تا ۴ ماه یکبار، مراقبتهای پریودنتال انجام میشود |
اگر مقایسه میکنید تمیز کردن عمیق در مقابل تمیز کردن معمولی در هیوارد, سوال مفید این نیست که “کدام روش تمیز کردن بهتر به نظر میرسد؟” سوال مفید این است: اندازهگیریهای لثه، عکسبرداری با اشعه ایکس، الگوی خونریزی و محل جرم دندان شما چه چیزی را نشان میدهد؟
علائمی که احتمال بیماری لثه را مطرح میکنند
نکتهی اصلی: خونریزی لثه، بوی بد دهان مداوم، تحلیل لثه، لق شدن دندانها و پاکتهای عمیق میتوانند نشانهای از بیماری لثه باشند، اما علائم به تنهایی نمیتوانند به شما بگویند که به کدام جرمگیری نیاز دارید.
بیماری لثه اغلب بیسروصداتر از آن چیزی است که مردم انتظار دارند. طبق دادههای CDC، حدود ۴۲۱TP3T از بزرگسالان آمریکایی ۳۰ سال به بالا به نوعی پریودنتیت مبتلا هستند, و این خطر با افزایش سن افزایش مییابد. بسیاری از این بیماران با درد شدید مراجعه نمیکنند. آنها با گفتن “لثههایم گاهی خونریزی میکنند” یا “نفسم بند میآید” یا “فکر کردم فقط به جرمگیری نیاز دارم” مراجعه میکنند.”
من بیمارانی را دیدهام که تقریباً هیچ ناراحتی نداشتهاند و تحلیل استخوان قابل توجهی در اطراف دندانهای آسیاب خود داشتهاند. همچنین بیمارانی را دیدهام که لثههای دردناک و متورمی داشتهاند که دچار التهاب لثه بودهاند، نه پریودنتیت، و با جرمگیری منظم و مراقبتهای خانگی بهتر بهبود یافتهاند.
علائم سرنخ هستند. تشخیص نیاز به اندازهگیری دارد.
خونریزی هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن
خونریزی لثه امری رایج است، اما لثههای سالم نباید به طور معمول خونریزی کنند.
کمی خونریزی پس از شروع مجدد نخ دندان کشیدن ممکن است پس از چند روز تمیز کردن مداوم بهبود یابد. اما خونریزی که پس از آن ادامه یابد ۱ تا ۲ هفته مسواک زدن و نخ دندان کشیدن دقیق، شایستهی بررسی است.
خونریزی ممکن است از موارد زیر ناشی شود:
- التهاب لثه: التهاب لثه بدون تحلیل استخوان، اغلب برگشتپذیر
- پریودنتیت: عفونت لثه همراه با آسیب به استخوان و رباطهای اطراف دندانها
- رسوبات خشن تارتار
- دندانهای شلوغ که پلاک را به دام میاندازند
- تغییرات لثه مرتبط با بارداری
- برخی داروها یا شرایط سلامتی
پلاک به معنای لایه نرم و چسبنده باکتریایی است که روی دندانها تشکیل میشود. تارتار, ، همچنین نامیده میشود حساب دیفرانسیل و انتگرال, جرم دندان، پلاکی است که روی دندان سفت شده است. وقتی جرم دندان سفت شد، مسواک زدن نمیتواند آن را از بین ببرد.
بوی بد دهان که به سرعت برمیگردد
بوی بد دهانی که کمی پس از مسواک زدن برمیگردد، ممکن است ناشی از باکتریهایی باشد که زیر خط لثه گیر افتادهاند.
دهانشویه میتواند بو را به طور موقت کاهش دهد، اما نمیتواند جرم سخت شده را از سطح ریشه دندان پاک کند.
یک داستان رایج در مورد بیماران این است: “من روزی دو بار مسواک میزنم، اما قبل از ناهار دوباره بوی بد دهانم را حس میکنم.” وقتی لثهها را اندازهگیری میکنیم، گاهی اوقات متوجه حفرههای عمیقی بین دندانهای عقب میشویم که مسواک به آنها نمیرسد و نخ دندان نمیتواند آنها را به طور کامل تمیز کند.
تحلیل لثه یا بلندتر به نظر رسیدن دندانها
تحلیل لثه نیاز به ارزیابی دارد زیرا چندین مشکل مختلف میتوانند ظاهر یکسانی ایجاد کنند.
تحلیل لثه میتواند ناشی از موارد زیر باشد:
- بیماری لثه
- مسواک زدن شدید با مسواک سخت
- ساییدن یا فشردن
- بافت نازک لثه
- موقعیت دندان
- حرکت ارتودنسی
- ترکیبی از عوامل
این تمایز مهم است. تحلیل لثه ناشی از مسواک زدن محکم ممکن است نیاز به تغییر تکنیک و مراقبتهای حساسیت داشته باشد. تحلیل لثه ناشی از پریودنتیت ممکن است نیاز به جرمگیری و تسطیح ریشه یا مراقبتهای تخصصی داشته باشد.
“تحلیل لثه” لزوماً به معنای تمیز کردن عمیق دندانها نیست. بلکه به این معنی است که لثههای شما باید بررسی شوند.
لثههای حساس، متورم یا بادکرده
لثههای متورم معمولاً به معنای التهاب فعال هستند.
لثههای سالم معمولاً سفت و لکهدار به نظر میرسند، اغلب به رنگ صورتی مرجانی، اگرچه رنگ طبیعی آنها بسته به رنگ پوست متفاوت است. لثههای ملتهب ممکن است قرمز، براق، گرد یا پفکرده به نظر برسند.
اگر تورم با موارد زیر همراه بود، فوراً تماس بگیرید:
- چرک
- تب
- ورم صورت
- درد شدید
- مشکل در گاز گرفتن
- طعم بدی که از بین نمیرود
این علائم ممکن است نشاندهندهی آبسه یا عفونت فوری باشند، نه فقط یک مشکل مربوط به تمیز کردن.
دندانهای لق یا دندانهای جابجا شده
لق شدن دندانهای دائمی یک علامت هشدار است زیرا بیماری لثه میتواند استخوان اطراف دندانها را از بین ببرد.
مراقب باشید برای:
- شکافهای جدید
- دندانهای جلویی به سمت بیرون متمایل شدهاند
- لقمهای که حس متفاوتی دارد
- گیر کردن ناگهانی غذا بین دندانها
- دندانی که هنگام لمس حرکت میکند
اگر احساس میکنید دندان دائمیتان لق شده است، منتظر نوبت بعدی جرمگیری دندان خود نمانید.
پاکتهای عمیق لثه در مراجعه به دندانپزشک
عمق پاکت یکی از واضحترین نشانههای تشخیصی است.
در طول معاینه لثه، دندانپزشک یا متخصص بهداشت دهان و دندان از یک ابزار کوچک شبیه خطکش به نام ... استفاده میکند. پروب پریودنتال برای اندازهگیری فضای بین لثه و دندان. آن فضا جیب آدامس.
راهنمای عمومی:
| اندازهگیری لثه | اغلب به چه معناست |
|---|---|
| ۱ تا ۳ میلیمتر | اگر خونریزی کم یا بدون خونریزی باشد، معمولاً سالم است |
| ۴ میلیمتر | نگرانی اولیه، به خصوص با خونریزی یا جرم دندان |
| ۵ میلیمتر یا بیشتر | اغلب نشان دهنده بیماری پریودنتال است |
| ۶ تا ۷+ میلیمتر | ناحیه پرخطرتر، ممکن است نیاز به درمان عمیقتر یا مراقبت تخصصی داشته باشد |
عمق پاکت تنها عامل نیست. دندانپزشکان همچنین خونریزی، عکسبرداری با اشعه ایکس، محل تشکیل جرم، تحلیل لثه، تحرک و عوامل خطر پزشکی را بررسی میکنند.
تمیز کردن منظم: چه چیزی را درمان میکند؟
نکته آخر: جرمگیری منظم دندانها، پلاک، جرم و لکه را از بین میبرد، البته زمانی که عفونت پریودنتال فعالی زیر خط لثه وجود نداشته باشد.
به تمیز کردن منظم دندان، جرمگیری نیز گفته میشود. پیشگیری, که اغلب به اختصار “پیشگیری” نامیده میشود. به زبان ساده، این یک روش تمیز کردن پیشگیرانه برای بیمارانی است که لثههای سالم یا التهاب خفیف لثه بدون تحلیل استخوان دارند.
در طول یک جرمگیری منظم، تیم دندانپزشکی معمولاً:
- بررسی سابقه پزشکی و دندانپزشکی شما
- دندانها و لثههای شما را بررسی میکند
- پلاک و جرم بالای خط لثه را از بین میبرد
- تجمع نور در نزدیکی خط لثه را از بین میبرد
- لکههای سطحی را جلا میدهد
- نخ دندان بین دندانها
- در صورت توصیه، میتوان از فلوراید استفاده کرد
- دستورالعملهای خاص مراقبت در منزل را ارائه میدهد
زمانی که لثهها کمی ملتهب هستند اما سیستم پشتیبانی عمیقتر سالم است، تمیز کردن منظم میتواند کافی باشد.
مثال: بیماری چند ماه نخ دندان نمیکشید و خونریزی خفیفی بین دندانهای جلویی فک پایینش ایجاد میشود. اندازه پاکتهای دندانی او ۱ تا ۳ میلیمتر است، عکسهای رادیولوژی استخوان پایدار را نشان میدهند و جرم دندان عمدتاً بالای لثهها قرار دارد. جرمگیری منظم به همراه نخ دندان کشیدن بهتر میتواند برنامه مناسبی باشد.
اگر میخواهید هزینه مراقبتهای پیشگیرانه، به خصوص با بیمه، را تخمین بزنید، به راهنمای ما مراجعه کنید. هزینه تمیز کردن دندان در هیوارد با بیمه PPO.
نظافت منظم: کجاها کم میآورد؟
جرمگیری منظم نمیتواند جرمهای سختشده را از پاکتهای عمیق پریودنتال به طور کامل پاک کند.
این اعتراضی است که اغلب میشنویم: “من فقط میخواهم آن نظافتی که بیمهام پوشش میدهد را داشته باشم.”
من این ناامیدی را درک میکنم. مزایای دندانپزشکی گیجکننده هستند و هیچکس هزینههای غافلگیرکننده را دوست ندارد. اما اگر تشخیص پریودنتیت باشد، یک تمیز کردن منظم، مشکل اصلی را دستنخورده باقی میگذارد، مانند جاروبرقی کشیدن اتاق نشیمن در حالی که کپک زیر کفپوشها را نادیده میگیرید.
مراقبت خوب به معنای تطبیق روش درمانی با تشخیص است.
تمیز کردن عمیق: جرمگیری و تسطیح ریشه چه مشکلاتی را حل میکند؟
نکته آخر: جرمگیری و تسطیح ریشه، باکتریها و جرمهای سخت شده را از زیر خط لثه پاک میکند تا بافت لثه عفونی بتواند بهبود یابد.
جرمگیری و تسطیح ریشه, ، یا اس آر پی, اصطلاح بالینی برای تمیز کردن عمیق دندان است. این روش دو بخش دارد:
- مقیاسبندی: از بین بردن پلاک و جرم از سطوح دندان، از جمله زیر خط لثه
- صاف کردن ریشه: صاف کردن سطوح ریشه آلوده، به طوری که باکتریها نواحی ناهموار کمتری برای چسبیدن داشته باشند.
اگر میپرسید، “آیا به جرمگیری و تسطیح ریشه نیاز دارم؟”پاسخ به این بستگی دارد که آیا شواهدی از پریودنتیت پیدا کنیم یا خیر.» برای توضیح عمیقتر در مورد نحوه عملکرد این درمان، راهنمای ما را در مورد جرمگیری و تسطیح ریشه برای سلامت لثه.
جرمگیری و تسطیح ریشه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بیحس کردن ناحیه در صورت نیاز
- تمیز کردن زیر خط لثه
- از بین بردن جرم از سطوح ریشه
- صاف کردن نواحی خشن ریشه
- شستشوی حفرهها یا قرار دادن دارو در صورت لزوم
- بررسی مسواک زدن، نخ دندان کشیدن، استفاده از واتر فلاسر و مراقبتهای بعدی
برخی از بیماران به درمان در یک یا دو ناحیه نیاز دارند. برخی دیگر به هر چهار ناحیه نیاز دارند. ربعها, به معنی بخشهای بالا سمت راست، بالا سمت چپ، پایین سمت راست و پایین سمت چپ دهان.
تمیز کردن عمیق: آیا درد دارد؟
بیشتر بیماران تمیز کردن عمیق دندان را به خوبی تحمل میکنند، به خصوص وقتی که برای نواحی حساس یا عمیقتر از بیحسی موضعی استفاده شود.
هدف شجاعت نیست. هدف، درمان کامل و راحت است.
پس از SRP، ممکن است متوجه موارد زیر شوید:
- درد لثه برای چند روز
- حساسیت موقت به سرما
- حساسیت به لمس هنگام جویدن
- خونریزی جزئی در طول بهبودی اولیه
- اگر تورم کاهش یابد، دندانها بیشتر در معرض دید قرار میگیرند
دستورالعملهای مراقبتی رایج پس از عمل عبارتند از:
- با مسواک نرم و به آرامی مسواک بزنید
- در صورت توصیه، از آب نمک گرم برای شستشو استفاده کنید
- از خوردن غذاهای خیلی ترد، تند یا اسیدی به طور موقت خودداری کنید
- دهانشویهها یا داروهای تجویز شده را دقیقاً طبق دستورالعمل استفاده کنید.
- ویزیت بعدی خود را ادامه دهید
نظافت عمیق: چرا ممکن است به چندین جلسه مراجعه نیاز باشد
تمیز کردن عمیق دندان اغلب به چند جلسه درمانی تقسیم میشود، زیرا درمان دقیق پریودنتال زمانبر است.
اگر چندین ناحیه دارای پاکتهای عمیق باشند، عجله در درمان کیفیت را کاهش میدهد. درمان یک طرف دهان در حالی که بیحس است میتواند راحتتر از بیحس کردن کل دهان باشد. همچنین به بهداشتکار یا دندانپزشک اجازه میدهد تا روی سطوح ریشه که رسوبات سرسخت در آنجا پنهان میشوند، تمرکز کند.
در دفتر هیوارد، ما سعی میکنیم عملاً برای بزرگسالان شاغل، والدین و مسافرانی که از کاسترو ولی، سن لئاندرو، سن لورنزو، یونیون سیتی و فرمونت به محل کار خود میآیند، برنامهریزی کنیم.
تشخیص: چگونه اندازهگیری لثه و عکسبرداری با اشعه ایکس تعیینکننده هستند
نکتهی اصلی: عمق پاکتها، نقاط خونریزی، محل جرم دندان و عکسهای رادیولوژی شما تعیین میکنند که آیا به جرمگیری معمولی نیاز دارید یا جرمگیری عمیق.
نام تمیزکننده کمتر از تشخیص اهمیت دارد.
لثه اطراف هر دندان را مانند یک حلقه محکم تصور کنید. در یک دهان سالم، این حلقه به اندازه کافی محکم بسته میشود که باکتریها نتوانند به زیر خط لثه نفوذ کنند. در پریودنتیت، این حلقه کشیده و عمیقتر میشود و حفرهای ایجاد میکند که باکتریها و جرم میتوانند در آن پنهان شوند.
وقتی جرم زیر لثه سفت شد، مسواک، نخ دندان و دستگاه واتر فلاسر میتوانند پلاک نرم را کاهش دهند، اما نمیتوانند جرم چسبیده به سطح ریشه را بتراشند.
عکسبرداری با اشعه ایکس: چرا سطح استخوان اهمیت دارد؟
عکسهای رادیولوژی، پشتیبانی استخوانی را نشان میدهند که در معاینه بصری دیده نمیشود.
پریودنتیت نه تنها یک مشکل لثه است، بلکه به سیستم پشتیبانی اطراف دندانها، از جمله استخوان و رباط پریودنتال نیز آسیب میرساند.
ممکن است بیماری بگوید: “لثههایم درد نمیکنند، بنابراین فکر میکنم حالم خوب است.” سپس عکسبرداری با اشعه ایکس، تحلیل استخوان بین دندانهای آسیاب را نشان میدهد. این یافته، تشخیص را تغییر میدهد.
وقتی الگویی از موارد زیر را میبینیم، احتمال تمیز کردن عمیق بیشتر میشود:
- جیبهای ۵ میلیمتری یا عمیقتر
- خونریزی هنگام اندازهگیری پاکتها
- جرم زیر خط لثه
- تحلیل استخوان در عکسبرداری با اشعه ایکس
- تحلیل لثه
- تحرک دندان
- التهاب مداوم
- بوی بد دهان با پاکتهای پریودنتال مرتبط است
هیچ نشانهی واحدی تمام داستان را بیان نمیکند. الگو این کار را میکند.
درد: چرا بیماران را در مورد بیماری لثه گمراه میکند؟
نکتهی آخر: درد معیار ضعیفی برای بیماری لثه است. شما میتوانید بدون درد هم به جرمگیری و تسطیح ریشه نیاز داشته باشید.
شاید این مهمترین نکته در این مقاله باشد.
بیماری لثه اغلب به آرامی پیشرفت میکند. بدن شما با آن سازگار میشود. زمانی که جویدن احساس متفاوتی پیدا میکند یا دندانها لق میشوند، ممکن است تحلیل استخوان پیشرفته شده باشد.
من بیمارانی داشتهام که وقتی میزان پاکت ۶ میلیمتری و ۷ میلیمتری را اعلام میکردیم، واقعاً مبهوت به نظر میرسیدند، زیرا احساس میکردند “تقریباً خوب” هستند. این واکنش منطقی است. پریودنتیت میتواند مانند موریانه در خانه رفتار کند: دیوارها طبیعی به نظر میرسند در حالی که پایههای زیرین در حال خورده شدن هستند.
درد همراه با تورم: چه زمانی باید فوراً تماس بگیرید
درد همراه با تورم، چرک، تب، تورم صورت یا مشکل در گاز گرفتن نیاز به ارزیابی سریع دندانپزشکی دارد.
این علائم ممکن است به موارد زیر اشاره داشته باشند:
- آبسه دندان
- آبسه لثه
- دندان ترک خورده
- عفونت پیشرفته
- شکست در کار دندانپزشکی
- التهاب شدید پریودنتال
جرمگیری عمیق ممکن است اولین قدم نباشد. ممکن است به معاینه اورژانسی، عکسبرداری با اشعه ایکس، تخلیه و در صورت لزوم آنتیبیوتیک نیاز داشته باشید., ارزیابی کانال ریشه, ارزیابی استخراج, یا یک درمان فوری دیگر.
اگر علائم فوری دارید، با یک دندانپزشک اورژانس در هیوارد فوراً.
فرآیند تصمیمگیری: چگونه دندانپزشکان روش تمیز کردن مناسب را انتخاب میکنند
نکتهی اصلی: دندانپزشکان بر اساس یافتههای عینی تصمیم میگیرند، نه سلیقهی شخصی.
یک توصیه مناسب باید قابل توضیح باشد. اگر کسی تمیز کردن عمیق را توصیه میکند، باید بتواند شواهد را به زبان ساده به شما نشان دهد.
مرحله ۱: عمق شیار لثه را اندازهگیری کنید
عمق پاکت نشان میدهد که آیا باکتریها ممکن است زیر خط لثه گیر کرده باشند یا خیر.
پاکتهای کمعمق معمولاً نیاز به تمیز کردن منظم دارند. پاکتهای عمومی ۵ تا ۷ میلیمتری معمولاً به جرمگیری و صاف کردن ریشه نیاز دارند.
ممکن است چند ناحیه مجزا با قطر ۴ میلیمتر، متفاوت از پاکتهای عمیق در سراسر دهان، تحت نظارت یا درمان قرار گیرند.
مرحله ۲: خونریزی و التهاب را ثبت کنید
خونریزی هنگام پروبینگ نشان دهنده التهاب فعال است.
اگر چندین محل خونریزی کنند، لثهها پایدار نیستند. خونریزی به تشخیص یک دهان آرام و قابل نگهداری از دهانی که نیاز به درمان پریودنتال دارد، کمک میکند.
مرحله ۳: بررسی عکسهای رادیولوژی برای بررسی تحلیل استخوان
تحلیل استخوان، مرز بین ژنژیویت و پریودنتیت است.
- التهاب لثه: التهاب لثه بدون تحلیل استخوان
- پریودنتیت: التهاب و عفونتی که به استخوان و رباطهای اطراف دندانها آسیب میرساند
جرمگیری منظم میتواند به معکوس کردن التهاب لثه کمک کند. پریودنتیت معمولاً نیاز به جرمگیری و تسطیح ریشه و به دنبال آن مراقبتهای بعدی دارد.
مرحله ۴: شناسایی جرم زیر خط لثه
جرم زیر لثهای، به معنی جرم زیر لثه، دلیل اصلی نیاز به تمیز کردن عمیق دندان است.
وقتی جرم زیر خط لثه سفت میشود، یک پناهگاه باکتریایی خشن ایجاد میکند. نواحی رایج تجمع جرم عبارتند از:
- دندانهای جلویی پایین، زیرا غدد بزاقی مجاور آنها خالی میشوند.
- دندانهای آسیاب، زیرا دسترسی به آنها دشوارتر است
- شیارها و انشعابات ریشه، به معنی مناطقی که ریشههای دندانهای آسیاب از هم جدا میشوند
مرحله ۵: ریسکهای پزشکی و سبک زندگی را در نظر بگیرید
برخی از بیماران در برابر آسیبهای پریودنتال آسیبپذیرتر هستند.
عوامل خطر عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- ویپینگ
- دیابت
- خشکی دهان
- داروهای خاص
- سابقه خانوادگی بیماری لثه
- دندانهای شلوغ
- روکشها یا پرکردگیهای نامناسب
- ویزیتهای نامنظم دندانپزشکی
- تغییرات لثه مرتبط با بارداری
- شرایط سیستم ایمنی
این عوامل به طور خودکار به این معنی نیستند که شما به تمیز کردن عمیق نیاز دارید. آنها بر تشخیص، بهبودی و فواصل نگهداری تأثیر میگذارند.
تمیز کردن منظم: چه زمانی کافی است
نکتهی آخر: معمولاً وقتی پاکتها کمعمق باشند، لثهها پایدار باشند و عکسهای رادیولوژی هیچ تحلیل استخوانی ناشی از بیماری لثه را نشان ندهند، جرمگیری منظم کافی است.
اگر موارد زیر را داشته باشید، احتمالاً به نظافت منظم نیاز خواهید داشت:
- جیبهای لثهای عمدتاً ۱ تا ۳ میلیمتر هستند
- خونریزی کم یا بدون خونریزی است
- اشعه ایکس سطح استخوان پایدار را نشان میدهد
- جرم دندان عمدتاً بالای خط لثه است
- دندانها لق نیستند
- بوی بد دهان دائمی نیست
- شما به طور مداوم از مراقبتهای دندانپزشکی پیروی کردهاید
در صورت عدم تحلیل استخوان، جرمگیری منظم نیز میتواند برای التهاب خفیف لثه مناسب باشد.
مثال: بیماری که از اینویزیلاین استفاده میکند و در تمیز کردن اطراف اتصالات مشکل دارد. لثههایش پف کرده به نظر میرسند، اندازه پاکتها ۲ تا ۳ میلیمتر است و عکسهای رادیولوژی استخوان پایدار را نشان میدهند. در این صورت، تمیز کردن منظم، بهبود تکنیک مسواک زدن، استفاده از نخ دندان یا واترفلاسر و نظارت دقیقتر ممکن است کافی باشد.
فب دنتال تجربه گستردهای در زمینه اینویزیلاین دارد، بنابراین ما در طول درمان با الاینر، سلامت لثه را از نزدیک زیر نظر داریم. دندانهای صاف معمولاً راحتتر تمیز میشوند، اما الاینرها میتوانند در صورت عجله در مسواک زدن، پلاک را به دام بیندازند. اطلاعات بیشتر در مورد اینویزیلاین در هایوارد.
نظافت منظم: هر چند وقت یکبار به آن نیاز دارید
بیشتر بیماران سالم با تمیز کردن دندانها هر شش ماه یکبار مشکلی ندارند، اما برخی به فاصله کوتاهتری نیاز دارند.
دندانپزشک شما ممکن است در صورت وجود شرایط زیر، مراجعه مکرر به پزشک را توصیه کند:
- به سرعت جرم دندان بسازید
- خشکی دهان داشته باشید
- استفاده از وسایل ارتودنسی
- سابقه التهاب لثه داشته باشید
- دندانهای شلوغی دارند
- داروهایی مصرف کنید که بر بزاق یا بافت لثه تأثیر میگذارند
بیمه اغلب دو جلسه تمیز کردن پیشگیرانه در سال را پوشش میدهد، اما هر طرح PPO قوانین خاص خود را دارد.
جرمگیری و تسطیح ریشه: چه زمانی انتخاب بهتری است؟
نکته آخر: جرمگیری و تسطیح ریشه معمولاً زمانی توصیه میشود که پاکتهای عمیق، خونریزی، جرم زیر خط لثه و/یا تحلیل استخوان وجود داشته باشد.
اگر معاینه شما موارد زیر را نشان دهد، ممکن است به جرمگیری و تسطیح ریشه نیاز داشته باشید:
- پاکتهای لثهای ۵ میلیمتر یا عمیقتر
- جرم متوسط تا سنگین زیر لثه
- خونریزی در نواحی متعدد
- تحلیل استخوان در عکسبرداری با اشعه ایکس
- تحلیل لثه همراه با التهاب
- بوی بد دهان مداوم با پاکتهای پریودنتال مرتبط است
- تحرک زودرس دندان
- سابقه قبلی بیماری پریودنتال
جرمگیری و تسطیح ریشه دندان، یک روش زیبایی نیست. این روش، نسخهی پیشرفتهی جرمگیری معمولی نیست. بلکه یک درمان پریودنتال است.
جرمگیری و تسطیح ریشه: چرا “فقط یک تمیز کردن معمولی” ممکن است مناسب نباشد
اگر پریودنتیت فعال دارید، تمیز کردن منظم ممکن است پایینتر از حد استاندارد مراقبت باشد زیرا سطوح ریشه عفونی را بدون درمان باقی میگذارد.
اینجاست که اعتماد اهمیت پیدا میکند. یک تیم دندانپزشکی خوب باید موارد زیر را به شما نشان دهد:
- نمودار جیبی شما
- عکسبرداری با اشعه ایکس شما
- نقاط خونریزی
- نواحی تجمع جرم
- اینکه تشخیص، ژنژیویت است یا پریودنتیت
نباید احساس فشار کنی. باید احساس آگاهی کنی.
قانون عملی من این است: اگر یک تیم دندانپزشکی تمیز کردن عمیق دندان را توصیه کرد، از آنها بخواهید مدارک آن را به شما نشان دهند. یک توصیهی معتبر باید از سوالات ساده و پیش پا افتاده جان سالم به در ببرد.
بپرسید:
- “عمق جیب من چقدر است؟”
- “آیا عکسهای رادیولوژی من تحلیل استخوان را نشان میدهند؟”
- “جرم زیر لثههایم کجاست؟”
- “آیا این التهاب لثه است یا پریودنتیت؟”
- “آیا بعداً به مراقبتهای پریودنتال نیاز خواهم داشت؟”
- “بیمه PPO من این مورد را چگونه طبقهبندی خواهد کرد؟”
این سوالات به شما کمک میکنند تا با اطمینان تصمیم بگیرید.
مراقبتهای بعدی: پس از تمیز کردن عمیق چه اتفاقی میافتد؟
نکتهی اصلی: تمیز کردن عمیق دندان اغلب اولین قدم اصلی برای درمان بیماری لثه است، اما موارد پیشرفته ممکن است به درمانهای نگهدارنده، دارو یا مراقبتهای تخصصی نیاز داشته باشند.
بعضی از بیماران فکر میکنند: “وقتی جرمگیری عمیق انجام دهم، برای همیشه کارم تمام است.” این همیشه واقعبینانه نیست.
پس از جرمگیری و تسطیح ریشه، دندانپزشک معمولاً لثههای شما را دوباره بررسی میکند. اگر عمق پاکتها کاهش یابد، خونریزی کم شود و التهاب فروکش کند، ممکن است به مراقبتهای پریودنتال نیاز پیدا کنید. اگر پاکتهای عمیق باقی بمانند، ممکن است مراقبتهای بیشتری مورد نیاز باشد.
مراقبتهای پریودنتال: کنترل مداوم بیماری لثه
مراقبتهای پریودنتال یک برنامهی تمیزکاری تخصصی برای بیمارانی است که سابقهی پریودنتیت دارند.
این روش با جرمگیری معمولی دندانها متفاوت است، زیرا تمرکز آن بر جلوگیری از عود بیماری پس از درمان بیماری لثه است.
بسیاری از بیماران هر روز نیاز به مراقبت دارند ۳ تا ۴ ماه, حداقل در ابتدا. باکتریها میتوانند سریعتر از آنچه یک برنامه تمیز کردن شش ماهه استاندارد میتواند کنترل کند، دوباره در پاکتهای پریودنتال تجمع کنند.
داروهای موضعی: کمک هدفمند برای جیبهای سرسخت
برخی از پاکتهای مقاوم ممکن است از درمان ضدمیکروبی موضعی بهرهمند شوند.
این به معنی قرار دادن دارو مستقیماً در پاکتهای لثهای خاص است. این روش برای همه لازم نیست. ممکن است زمانی که عمق پاکت، خونریزی، آناتومی و پاسخ بهبودی نشان میدهد که کمک اضافی میتواند ثبات را بهبود بخشد، در نظر گرفته شود.
ارجاع به پریودنتیست: مراقبتهای تخصصی برای بیماریهای پیشرفته
بیماری پیشرفته لثه ممکن است به یک پریودنتیست، دندانپزشکی که در زمینه حمایت از لثه و استخوان تخصص دارد، نیاز داشته باشد.
یک پریودنتیست ممکن است موارد زیر را مورد بحث قرار دهد:
- کاهش پاکت جراحی
- مراحل بازسازی
- پیوند لثه
- پیوند استخوان
- کشیدن دندان در صورتی که نتوان دندان را حفظ کرد
ارجاع به معنای شکست نیست. این اقدام، زمانی که شدت بیماری از حدی که درمان غیرجراحی میتواند به طور قابل پیشبینی کنترل کند، فراتر میرود، اقدام درستی است.
برنامه ریزی برای جایگزینی دندان: وقتی تکیه گاه بیش از حد آسیب دیده است
اگر بیماری لثه به شدت به بافت اطراف دندان آسیب برساند، ممکن است گزینههای جایگزینی نیاز به بررسی داشته باشند.
گزینهها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- ایمپلنت دندان
- پل دندانی
- دندان مصنوعی جزئی
- در موارد منتخب جایگزینی وجود ندارد
گزینه مناسب به سطح استخوان، نیروهای وارده به فک، سابقه سلامت، اهداف زیبایی، جدول زمانی و بودجه بستگی دارد. برای اطلاعات مرتبط، به صفحه ما در ایمپلنت دندان در هایوارد. اگر در حال مقایسه گزینههای جایگزین هستید، راهنمای ما برای بریج دندان در مقابل ایمپلنت در هایوارد نیز میتواند کمک کند.
هزینه و بیمه PPO: چه چیزی تخمین را تغییر میدهد
نکتهی آخر: هزینه به تشخیص شما، عکسهای رادیولوژی، تعداد نواحی تحت درمان، پیچیدگی عمل و مزایای PPO بستگی دارد.
جرمگیریهای منظم معمولاً ارزانتر هستند زیرا پیشگیرانه و کوتاهتر هستند. جرمگیریهای عمیق معمولاً هزینه بیشتری دارند زیرا درمان پریودنتال هستند، زمان بیشتری میبرند، ممکن است به بیحسی نیاز داشته باشند و ممکن است به صورت ربعی (کوادرانت) محاسبه شوند.
عواملی که بر هزینه تأثیر میگذارند عبارتند از:
- چه به جرمگیری منظم نیاز داشته باشید و چه به جرمگیری و تسطیح ریشه.
- چند ربع بدن نیاز به درمان دارد؟
- آیا به عکسبرداری با اشعه ایکس نیاز است یا خیر
- آیا از بیحسی موضعی استفاده میشود؟
- آیا مصرف موضعی دارو توصیه میشود؟
- اینکه آیا بعداً به مراقبتهای پریودنتال نیاز است یا خیر
- فرانشیز PPO شما
- دورههای انتظار
- محدودیتهای فرکانس
- درصد پوشش
- حداکثر سالانه
فب دنتال یک مطب دندانپزشکی با تمرکز بر PPO در هیوارد است. تیم ما میتواند قبل از درمان به تأیید مزایا کمک کند. تأیید مزایا تضمینی برای پرداخت نیست زیرا شرکتهای بیمه تصمیمات نهایی در مورد ادعا را میگیرند، اما قبل از شروع مراقبت، تخمین واضحتری به شما میدهد. برای جزئیات بیشتر، راهنمای ما را بخوانید بیمه دندانپزشکی PPO در هیوارد.
بیمه PPO: چرا پوشش بیمهای متفاوت است؟
طرحهای بیمه، نظافت معمولی و نظافت عمیق را به عنوان خدمات جداگانه طبقهبندی میکنند.
جرمگیری منظم معمولاً پیشگیرانه است. جرمگیری و صاف کردن ریشه دندان معمولاً درمان پریودنتال است. این طبقهبندی میتواند فرانشیز، فرانشیز و حداکثر استفاده سالانه را تغییر دهد.
| عامل بیمه | چرا مهم است؟ |
|---|---|
| فرانشیز | ممکن است برای درمان پریودنتال اعمال شود اما برای مراقبتهای پیشگیرانه صدق نمیکند. |
| حداکثر سالانه | نظافت عمیق ممکن است بخشی از مزایای سالانه شما را شامل شود |
| محدودیتهای فرکانس | ممکن است طرحها نظافتهای تحت پوشش را محدود کنند |
| دورههای انتظار | برخی از طرحها مزایای پریودنتال را به تأخیر میاندازند |
| تنزل رتبه | این طرح ممکن است هزینه خدمات کمهزینهتر را جبران کند |
| فقدان دندان یا بندهای سابقه | میتواند بر برنامهریزی درمان مرتبط تأثیر بگذارد |
اگر هزینه برایتان مهم است، زودتر بگویید. یک تیم دندانپزشکی خوب باید به شما در درک اولویتها، ترتیب و گزینههای پرداخت کمک کند.
ارزش: آیا تمیز کردن عمیق ارزشش را دارد؟
اگر واقعاً پریودنتیت دارید، جرمگیری و تسطیح ریشه معمولاً ارزشش را دارد زیرا بیماری لثه درمان نشده میتواند منجر به بدتر شدن تحلیل استخوان و از دست دادن دندان شود.
این بده بستان واقعی است: تمیز کردن عمیق هزینه بیشتری دارد و زمان بیشتری نسبت به تمیز کردن معمولی میبرد.
هزینه انتظار میتواند بسیار بیشتر باشد. بیماری پیشرفته لثه ممکن است منجر به کشیدن دندان، ایمپلنت، بریج، دندان مصنوعی، جراحی پریودنتال و مراجعات مکرر فوری شود.
نظر عملی من: ارزانترین روش تمیز کردن را انتخاب نکنید. روشی را انتخاب کنید که با تشخیص شما مطابقت داشته باشد.
مرحله بعدی: تعیین وقت معاینه سلامت لثه در هیوارد
نکتهی آخر: اگر مطمئن نیستید که به جرمگیری معمولی نیاز دارید یا جرمگیری عمیق، قبل از اینکه بیماری لثه گزینههای شما را محدود کند، برای معاینه وقت بگیرید.
اگر در هیوارد، کاسترو ولی، سن لئاندرو، سن لورنزو، یونیون سیتی یا فرمونت هستید، فب دنتال میتواند لثههای شما را ارزیابی کند، عکسهای رادیولوژی لازم را بگیرد، عمق پاکتها را اندازهگیری کند و گزینههای موجود را به روشنی برای شما توضیح دهد.
در صورت داشتن موارد زیر فوراً تماس بگیرید:
- لثههای متورم
- چرک اطراف دندان
- درد شدید لثه
- دندانهای لق بزرگسالان
- ورم صورت
- تب همراه با علائم دندانی
- طعم بدی که از بین نمیرود
- خونریزی که با وجود مسواک زدن و نخ دندان کشیدن دقیق ادامه مییابد
فب دنتال یک مطب دندانپزشکی خانوادگی با امتیاز ۵.۰ و بیش از ۱۰۰۰ نقد و بررسی است. ما بر مراقبتهای عملی و بیمارپسند تمرکز داریم و با بسیاری از طرحهای بیمه PPO همکاری میکنیم.
مرحله بعدی ساده است: برای معاینه سلامت لثه وقت بگیرید و بفهمید که دهانتان واقعاً به چه چیزی نیاز دارد. نه چیزی که یک نتیجه جستجو حدس میزند. نه چیزی که یک دوست نیاز داشت. چیزی که لثهها، دندانها و عکسهای رادیولوژی شما نشان میدهند.
همین امروز برای معاینه دندانپزشکی خود در هیوارد وقت بگیرید.
ما به شما کمک خواهیم کرد تا مشخص کنید که آیا تمیز کردن معمولی یا تمیز کردن عمیق برای شما مناسب است یا خیر.
همین حالا برنامهریزی کنید